宫腔镜联合甲氨蝶呤在剖宫产瘢痕妊娠中的应用
http://www.100md.com
2014年9月15日
 |
| 第1页 |
参见附件。
陈静平 杨洲 郑小敏 阳晓敏 杨静雅 吴裕林 广西医科大学第八附属医院妇产科;
【摘要】目的探讨诊断和治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的有效方法。方法 34例剖宫产瘢痕妊娠患者,随机分为甲氨蝶呤(MTX)全身化疗组12例(MTX组)及MTX+直接刮宫组(6例),MTX+米非司酮+宫腔镜电切术治疗16例为MTX联合宫腔镜组。观察比较各组疗效。结果入组的34例患者均完成上述治疗,MTX组成功率58.3%,住院时间(24.5±8.3)d;术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间(28.9±15.0)d;直接刮宫组成功率50.0%,手术时间(20.0±7.5)min,术中出血量(316.7±162.5)ml,住院时间(15.5±+5.6)d;术后血β-HCG恢复正常时间(15.5±3.7)d;MTX组联合宫腔镜组,成功率100.0%,手术时间(37.5±12.5)min,术中出血量(45.7±32.5)ml,住院时间(9.5±1.2)d;术后血β-HCG恢复正常时间(10.5±2.7)d;所有患者无一例严重并发症。结论早期超声诊断可以为子宫瘢痕妊娠的治疗提供重要依据,经过MTX+米非司酮治疗后行宫腔镜电切术治疗取得了满意的疗效,优于MTX单药治疗,值得在临床中推广应用。
【关键词】 剖宫产 瘢痕妊娠 甲氨蝶口令 米非司酮 宫腔镜
【分类号】R713.8
剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指妊娠物种植于剖宫产子宫切口瘢痕处,妊娠物完全位于子宫腔外,周围被子宫肌层及纤维瘢痕组织所包围,是一种特殊类型的异位妊娠[1]。占剖宫产后异位妊娠的6.1%[2]。因其易发生子宫破裂,难以控制的大出血等并发症,日益受到临床医
------
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(866kb)。