3. 2. 2. 1 手术方式 采用何种手术方式需根据术中探查情况决定。本组中手术17例， 其中早期手术5例。 有下列情况者应考虑手术：①诊断未明确和其他急腹症未能鉴别。②胰腺坏死感染、严重腹膜炎 、肠穿孔、大出血、假性囊肿。③胆源性胰腺炎， 胆总管下段梗阻感染者。④非手术治疗中病情继续恶化。

    作者的体会是：简化手术， 多行坏死组织清除术、多个引流管自腹壁或腰部引出。清除胰腺周围和腹膜后的积液、脓液及坏死组织， 坏死严重或估计进展切口部分敞开， 便于术后多次清除。胰腺包膜切开， 胰腺坏死灶清创术， 腹腔引流和灌洗 ， “三造瘘”包括胃造瘘、空肠造瘘、胆总管引流造瘘酌情采用 ......