【摘要】 目的 探讨应用子宫动脉下行支结扎+宫颈环扎术对治疗产后出血的临床效果。方法 对15例分娩过程中出现难治性产后出血的产妇应用常规保守治疗失败后， 给予子宫动脉下行支结扎+宫颈环扎术， 观察术后的疗效。结果 治疗产后出血成功率100%， 术后24 h内阴道流血均<100 ml， 无宫腔积血， 产后42 d随访无异常， 月经产后4～6个月均恢复正常。结论 子宫动脉下行支结扎+宫颈环扎术治疗产后出血效果明显、手术方法简便易行、经济适用， 同时能够保留子宫， 不影响月经周期， 值得在临床尤其在基层医院推广应用。

    【关键词】 产后出血；子宫动脉下行支结扎术；宫颈环扎术

    产后出血是分娩期严重的并发症， 我国孕产妇死亡的主要因素中， 产后出血占45.6%[1]。在出现难治性产后出血危及生命时， 切除子宫虽能达到快速有效止血的效果， 但因令产妇丧失生育功能， 一些年轻患者或有生育要求的患者难以接受。因此， 探讨有效的止血措施， 迅速有效地治疗控制出血并保留产妇子宫， 具有重要的临床意义。近2年来， 本院产科对经常规治疗处理仍难以控制的产后出血患者， 采用子宫动脉下行支结扎+宫颈环扎术的方法治疗产后出血， 取得良好效果， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 2011年6月～2013年6月本院共分娩11673例， 发生产后出血167例， 其中难治性产后出血15例， 对难治性产后出血产妇均采用子宫动脉下行支结扎+宫颈环扎术止血法。产妇年龄18～40岁， 平均年龄(28.5±3.8)岁；孕周35～40周 ......
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    孔志伟 巫朝霞 张晓静 广州中医药大学附属南海妇产儿童医院;

    【摘要】目的探讨应用子宫动脉下行支结扎+宫颈环扎术对治疗产后出血的临床效果。方法对15例分娩过程中出现难治性产后出血的产妇应用常规保守治疗失败后,给予子宫动脉下行支结扎+宫颈环扎术,观察术后的疗效。结果治疗产后出血成功率100%,术后24 h内阴道流血均100 ml,无宫腔积血,产后42 d随访无异常,月经产后4~6个月均恢复正常。结论子宫动脉下行支结扎+宫颈环扎术治疗产后出血效果明显、手术方法简便易行、经济适用,同时能够保留子宫,不影响月经周期,值得在临床尤其在基层医院推广应用。

    【关键词】 产后出血 子宫动脉下行支结扎术 宫颈环扎术

    【分类号】R714.461

    产后出血是分娩期严重的并发症,我国孕产妇死亡的主要因素中,产后出血占45.6%[1]。在出现难治性产后出血危及生命时,切除子宫虽能达到快速有效止血的效果,但因令产妇丧失生育功能,一些年轻患者或有生育要求的患者难以接受。因此,探讨有效的止血措施,迅速有效地治疗控制出血并