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编号:12639507
神经重症患者鼻饲相关性并发症的研究进展(1)
http://www.100md.com 2014年10月5日 中国实用医药 2014年第28期
     【摘要】 神经损伤重症患者因意识不清或吞咽功能障碍不能经口进食, 需要依靠鼻饲提供营养支持。鼻饲是保证患者摄入足够的蛋白质、热量及治疗所需药物的重要手段与途径。鼻饲肠内营养可改善重症患者胃肠道的功能, 对促进患者康复极其重要。

    【关键词】 神经;重症患者;鼻饲;并发症

    临床上对于鼻饲相关性并发症原因和预防有着不同的认识和观点, 许多学者对其进行了多方面研究, 现将国内外研究进展综述如下。

    1 鼻饲主要并发症及原因

    鼻饲常见并发症主要包括机械性、感染性、胃肠性及代谢性四个方面, 临床常见食物返流、误吸、胃潴留、腹胀、腹泻、管道堵塞等[1]。误吸属于感染性并发症, 是最严重的并发症之一。已有研究表明意识障碍、消化道神经肌肉功能下降、胃残余量过高、胃排空延迟等是引起胃潴留、食物返流的主要因素。另外鼻饲速度过快或体位不当、鼻饲量过大、时间上过于频繁也是发生鼻饲返流误吸的重要原因。

    2 鼻饲体位与返流误吸的影响

    鼻饲时体位不当是引发误吸的风险因素之一, 误吸可造成吸入性肺炎导致病死率增加, 脑创伤或脑卒中后误吸造成的肺部感染, 可损害呼吸功能, 加重缺氧, 继而加重脑水肿和脑损害 ......
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    石庆芬 韦娅萍 阮贞 李秀 广西南宁市第二人民医院;

    【摘要】神经损伤重症患者因意识不清或吞咽功能障碍不能经口进食,需要依靠鼻饲提供营养支持。鼻饲是保证患者摄入足够的蛋白质、热量及治疗所需药物的重要手段与途径。鼻饲肠内营养可改善重症患者胃肠道的功能,对促进患者康复极其重要。

    【关键词】 神经 重症患者 鼻饲 并发症

    【分类号】R472

    临床上对于鼻饲相关性并发症原因和预防有着不同的认识和观点,许多学者对其进行了多方面研究,现将国内外研究进展综述如下。1鼻饲主要并发症及原因鼻饲常见并发症主要包括机械性、感染性、胃肠性及代谢性四个方面,临床常见食物返流、误吸、胃潴留、腹胀、腹泻、管道堵塞等[1]
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