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编号:12498964
剖宫产后再次妊娠中晚孕期子宫下段的超声观察
http://www.100md.com 2014年10月15日
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    参见附件。

    郭锐 吉林省妇幼保健院电诊科;

    【摘要】目的探究剖宫产后再次妊娠中晚孕期子宫下段的超声表现。方法产检妊娠中晚期孕妇1230例,按妊娠情况分为三组,A组为剖宫产后再次妊娠孕妇430例,B组为初产妇400例,C组为顺产后再次妊娠孕妇400例,对所有孕妇进行子宫下段超声监测与检查,对检查结果进行分析。结果三组子宫下段肌层测量值:A组[(3.5±1.2)mm,20~24周],[(1.8±0.6)mm,36周];B组[(4.4±1.5)mm,20~24周],[(2.0±0.5)mm,36周];C组[(6.0±1.2)mm,20~24周],[(2.8±0.9)mm,36周];A组术前提示肌层消失5例,A组子宫下段肌层测量值低于B组、C组,差异具有统计学意义(P0.05);经腹超声检查其瘢痕位置表现为回声增强、肌层边界不清、局部低回声肌层显著变薄;A组所有病例均再次进行剖宫产分娩,术中子宫先兆破裂5例,局部较薄者50例。结论剖宫产后再次妊娠中晚期孕妇行子宫下段超声检查,可及时发现高危因素,具有重要的临床意义。

    【关键词】 超声监测 规范化超声检查 中晚期妊娠 剖宫产后再次妊娠

    【分类号】R714.2;R445.1

    随着近年来剖宫产率的不断升高,剖宫产后再次妊娠、分娩的风险显著上升[1]。有研究认为,剖宫产后再次妊娠中晚期孕妇进行子宫下段超声检查,有助于胎儿的监测及分娩方式的选择,降低分娩风险及产后并发症情况,效果确切[2]。探析剖宫产后再次妊娠中晚期孕妇子宫下段超声表现具有
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