探索超声和CT对腹部实质脏器闭合性外伤的诊断价值
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【摘要】 目的 探讨超声和CT对腹部实质脏器闭合性外伤的临床诊断价值。方法 67例腹部实质脏器闭合性外伤患者， 使用超声和CT进行检查， 共检查出外伤灶84个， 对外伤灶的超声及CT具体表现进行回顾性总结和分析。结果 本组84个外伤灶， 经超声检查出74个(88.10%)， 经CT检查出77个(91.67%)， 两种方法比较， 差异无统计学意义(P>0.05)。在17个复合脏器损伤中， 使用超声诊断出16个(94.12%)， 使用CT检查出17个(100.00%)。结论 一般情况下不需要CT和超声诊断联合应用， 对单一脏器损伤的患者可以选择超声做检查， 对复合脏器损伤患者应首先考虑选择使用CT检查。
【关键词】 超声；CT；腹部实质脏器闭合性外伤
本研究针对腹部实质脏器闭合性外伤患者， 给予超声诊断和CT诊断， 比较两种检查方式的准确性及诊断价值， 结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2008年12月～2013年12月在本院经综合指征和手术治疗确诊为腹部实质脏器闭合性外伤的67例患者作为观察对象。其中男36例， 女31例， 年龄14～76岁， 平均年龄(32.86±6.71)岁。患者的受伤类型主要包括：46例患者为车祸受伤， 15例患者为高处坠落受伤， 6例患者为腹部挤压受伤。所有患者均在受伤6 h内到院接受检查和治疗。
1. 2 方法
1. 2. 1 超声检查方法 超声检查使用GE Vivid3、飞利浦Envisor、西门子ACUSONX300PE彩色超声显像仪， 腹部探头频率为3.5～6 MHz， 患者采取侧卧位、仰卧位， 将探头对患者腹部进行详细扫描检查， 平动或者侧动探头， 采取动态观察， 多切面的观察形式， 仔细确认患者腹腔内是否有积液存在， 患者的肝、脾、肾等器官是否有裂伤部位， 实质回声是否欠均匀， 各隐窝处是否有积液回声或者有异常回声。
1. 2. 2 CT检查方法 CT扫描仪器为西门子SOMATOM Emotion 6-Slice Configuration及SOMATOM Spirit全身螺旋CT机， 患者均采取仰卧位接受扫描， 因疼痛无法配合的采用侧卧或俯卧位 ......
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