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编号:12523588
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与左心功能关系的研究
http://www.100md.com 2014年12月25日 李红义 张祥杰 曹臣龙 窦海宾
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     【摘要】 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重程度与左心功能不全相关性。方法 200例经多导睡眠呼吸监测确诊为OSAHS的患者及30例正常受试者作为研究对象, 免疫法测血浆脑利钠肽前体氨基末端(NT-proBNP) , 多普勒超声检测心肌工作指数(MPI)评价心功能。分析正常、轻、中重度OSAHS患者的NT-proBNP及MPI的情况。结果 正常、轻度睡眠呼吸暂停、中重度睡眠呼吸暂停患者NT-proBNP分别为(357 ±184)pg/ml、(579±352)pg/ml、(958±517)pg/ml, MPI分别为(0.26±0.05)、(0.29±0.08)、(0.43±0.17)。中重度睡眠呼吸暂停患者中N-BNP与MPI均明显高于正常及轻度睡眠呼吸暂停患者, 且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS对左心功能产生不同程度的影响, 中重度OSAHS患者心衰程度进一步加重。

    【关键词】 睡眠呼吸暂停;左心功能;脑利钠肽前体氨基末端;心肌工作指数

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中心血管疾病的发病率明显增高。OSAHS所致的间歇性低氧、微觉醒及内分泌代谢紊乱等可直接或间接地影响到患者的左心功能, 对左心的结构和功能产生不同程度的影响。左心衰竭时血中血浆脑利钠肽前体氨基末端(NT-proBNP)的水平明显增高, 且随着心衰程度的加重而升高, 心肌工作指数(MPI)可以准确地反映心衰的严重程度。本文主要通过对睡眠呼吸暂停患者血清NT-proBNP水平及MPI的研究了解患者心功能的情况。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 根据《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)》的诊断标准[1], 选取2012年10月~2014年4月在本院经多导睡眠监测仪确诊为OSAHS的200例患者为研究对象 ......

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