【摘要】 目的 探讨急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的发病机制、临床表现、影像学特点、治疗及转归， 以提高本病的诊治水平。方法 回顾符合临床诊断标准的26例ADEM患者的临床资料， 并对其进行总结分析。 结果 26例患者治愈6例， 好转8例， 死亡2例。 结论 ADEM的临床表现有一定的特点， MRI表现有一定的特征性， 并能为临床提供重要的诊断信息， 早期诊断、及时治疗， 尤其大量激素冲击疗法， 对于改善病情、降低死亡率大有益处。

    【关键词】 急性播散性脑脊髓炎；临床表现；发病机理；治疗

    急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis ADEM)是一组广泛累及脑和脊髓的急性脱髓鞘疾病， 常继发于感染和免疫接种后。临床症状多、凶险多变， 影像学上表现为非对称性、多灶性脑和脊髓损害。现将宜兴市人民医院1982年6月～2013年12月住院确诊的ADEM患者26例进行临床分析。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 26例ADEM患者中男19例， 女7例， 年龄18～59岁， 平均年龄42.1岁。其中病前有上感9例， 受凉及劳累5例， 胃肠炎3例， 带状疱疹2例， 乙肝疫苗接种后1例 ......