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编号:12523538
全肩关节镜和关节镜辅助下切开治疗肩袖损伤临床效果对比观察
http://www.100md.com 2014年12月25日 陈庆槐
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     【摘要】 目的 分析全肩关节镜与关节镜辅助下切开治疗肩袖损伤的临床疗效。方法 58例肩袖损伤患者为观察对象, 随机分为关节镜辅助组与全肩关节镜组, 每组29例。全身麻醉后评估肩关节稳定性及肩部被动活动范围, 并通过前侧入路将手术器械置入患者体内, 将关节镜置入时通过后侧入路, 了解肩袖损伤后采用不同的手术方式对两组患者进行治疗, 全肩关节镜组的治疗方案为关节镜下肩峰成形肩袖修补术。结果 术后全肩关节镜组VAS评分及ASES评分改善情况优于关节镜辅助组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全肩关节镜手术的临床治疗效果优于关节镜辅助手术, 在治疗肩袖损伤时, 可考虑行全肩关节镜治疗。

    【关键词】 关节镜;肩袖损伤;临床效果

    肩袖是关节盂与肱骨头之间的支点关节, 肩袖损伤多发生于需要反复或极度外展肩关节的运动中, 肩袖损伤发生后将会对上肢正常的外展功能产生严重影响[1]。在临床中对保守治疗效果不理想、肩袖损伤较为严重、肩袖被完全撕裂的患者进行治疗时, 通常采用手术切开疗法。本文对比观察了关节镜辅助下切开与全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床疗效, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择本院在2013年12月~2014年7月收治的58例肩袖损伤患者作为观察对象, 男35例, 女23例, 年龄18~59岁, 平均年龄(34.2±3.9)岁。所有患者均被确诊为肩袖损伤, 病程2~41个月, 平均病程(26.3±8.4)月;优势肩42例, 非优势肩16例;肩袖全层断裂情况为小撕裂13例, 中度撕裂34例, 大撕裂11例。将58例患者随机分为关节镜辅助组与全肩关节镜组, 每组29例。两组患者的肩袖断裂情况、病程、年龄及性别等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 为两组患者实施手术治疗, 全身麻醉后评估肩关节稳定性及肩部被动活动范围, 并通过前侧入路将手术器械置入患者体内, 将关节镜置入时通过后侧入路, 以便有效检查肩峰与肩关节情况, 随后根据检查结果评估肩袖损伤状况。了解肩袖损伤情况后采用不同的手术方式对两组患者进行治疗。关节镜辅助组的治疗方法如下:将肩峰前缘作为中心 ......

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