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编号:12626887
宫颈癌术后紫杉醇联合顺铂同步放化疗的临床研究(2)
http://www.100md.com 2015年1月5日 中国实用医药 2015年第1期
     紫杉醇是近年发现具有广谱抗瘤活性的抗癌药, 其通过抗微管作用抑制肿瘤细胞的有丝分裂, 使癌细胞进入对射线最敏感的G0和M期, 从而加强了放射线的杀灭作用[3]。紫杉醇还能促进乏氧细胞再氧合, 从而进一步诱导肿瘤细胞的凋亡, 提高了肿瘤细胞的放射敏感性[4]。已有多个研究证实单药紫杉醇作为同步化疗方案应用于进展期宫颈癌的疗效[4, 5]。同样也有研究证实紫杉醇联合铂类用于局部晚期首治或复发宫颈癌综合治疗[6, 7]。然而关于紫杉醇联合顺铂用于宫颈癌术后辅助同步放化疗的报道则较少。值得注意的是, 紫杉醇主要是在局部增敏降低局部复发率发挥作用还是在降低远处转移发挥作用, 目前未有结论。

    本研究显示, 与标准单药顺铂治疗方案相比, 研究组5年无瘤生存率提高了12.0%, 但差异无统计学意义(P=0.099)。无瘤生存的差异未能获得阳性结果, 但此差异接近统计学意义。经分析显示:研究组5年无局部复发生存率提高了7.4%, 而差异无统计学意义(P=0.144);而研究组5年无转移生存率提高了12.8%, 差异具有统计学意义(P=0.034)。基于此, 作者认为, 紫杉醇发挥全身抗瘤效应显然优于其局部抗瘤效应 ......
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