【摘要】 目的 探讨肝胆手术后发生胆漏的原因、处理及预防措施。方法 对肝胆手术后发生胆漏的35例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 早期经腹腔充分引流治愈27例;再次手术4例中治愈2例、后遗胆外漏1例、肝功能衰竭死亡1例;经窦道注射硬化剂治愈1例;手术切除窦道治愈1例;内镜下鼻胆管引流治愈2例。结论 手术方法的正确配合熟练的手术操作， 准确的判断病变部位是预防损伤性胆漏的关键;充分引流、保持胆道通畅是治疗胆漏的主要措施;在术后， 仔细、认真的观察;及时发现和早诊断出胆漏症状;并选择准确的处理方法是治疗术后胆漏， 避免造成严重后果的重要保证。

    【关键词】 肝胆外科手术;胆漏;引流

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.03.050

    在肝胆外科手术中， 由于会显露出胆道系统， 切开引流， 缝合或吻合等手术操作过程， 可能引发胆汁的排出通道渗漏、狭窄、愈合不良等， 最终导致胆漏[1]。对胆漏的并发症的处理不当， 不但会增加患者的痛苦， 还有可能危及患者的生命。临床实践证实， 准确分析发生胆漏的根本原因并有针对性地采取防范措施可有效减少此并发症的发生率。本文结合本院2005年8月～2014年5月收治的肝胆手术后发生胆漏的35例患者 ......