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编号:12610171
1例抗结核药4种固定剂量复合制剂致药物性肝损伤的思考(2)
http://www.100md.com 2015年4月15日 中国实用医药 2015年第11期
     2 结果

    经护肝治疗1周后, 肝损伤加重, ALT>10ULN, AST>2ULN, ALT/AST>5, 因目前国内外没有统一的抗结核药所致DILI诊断标准, 参考有关文献, 排除其他致肝损伤因素, 依据综合肝损伤国际检查标准和药物性肝病检测指标、抗结核药所致药物性肝损伤诊断与处理专家建议, 综合判断, 诊断为肝细胞性重度药物肝损伤。

    3 讨论

    3. 1 抗结核治疗中, 由于用药时间较长, 药物剂量较大, 以及药物特性等原因, 部分患者会发生抗结核药物引起的以肝损伤为主的不良反应。在我国抗结核药物性肝损伤发生率为8%~30%[3]。混合使用这几种药物对肝损伤会更大[4]。抗结核药物导致肝损伤的机制到现在还是无法很准确、清晰地加以解释[5] ......
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