【摘要】 目的 探讨急性脓胸的临床特点和合理有效的微创外科治疗方法。方法 回顾性分析49例急性脓胸的外科临床资料。结果 所有患者均应用硅橡胶三腔气囊尿管作为胸管行胸腔闭式引流术， 术后行间断胸腔内冲洗治疗急性脓胸， 其中2例转为行开胸手术治疗， 1例转为行经胸腔镜手术治疗， 其余46例痊愈出院， 所有患者经治疗后恢复良好， 无明显手术并发症。住院时间10～26 d， 平均住院时间16 d， 治愈率94%。术后随访1年患者肺功能均正常， 均无复发。结论 应用硅橡胶三腔气囊尿管胸腔内置管治疗急性脓胸技术可行、操作简便安全、疗效确切， 可视为目前治疗急性脓胸首选微创外科治疗方法。

    【关键词】 硅橡胶气囊尿管；急性脓胸；胸腔闭式引流术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.078

    本院2011年9月～2013年8月间应用硅橡胶三腔气囊尿管作为胸管行胸腔闭式引流术， 术后行间断胸腔内冲洗治疗急性脓胸49例， 治愈率94%， 疗效显著， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 2011年9月～2013年8月间本科共收治急性脓胸患者49例， 年龄14～78岁， 平均年龄62.6岁。男32例， 女17例。左侧脓胸29例， 右侧脓胸20例。局限性脓胸11例， 全脓胸38例。其中一般性脓胸48例， 结核性脓胸1例， 患者从发病至来本院就诊时间7～35 d。

    1. 2 诊断标准 ①患者有寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸急促、呼吸困难等临床表现。②体检可见呼吸急促、患侧胸廓稍饱满、呼吸运动减弱、语颤减弱、叩诊呈浊音、呼吸音减弱或消失、气管纵隔向对侧移位 ......