手足部局限型腱鞘巨细胞瘤X线及MRI诊断

http://www.100md.com 2015年8月15日 中国实用医药2015年第23期

     【摘要】 目的 探讨手足部局限型腱鞘巨细胞瘤的X线及MRI表现。方法 回顾性分析13例经手术及病理证实的手足部局限型腱鞘巨细胞瘤患者的X线及MRI资料并进行总结。13例均行MRI平扫检查， 其中7例增强扫描。X线平片检查8例。结果 X线表现：平片8例中均见局限性软组织肿块， 边界清楚， 其中6例跨关节生长， 2例未见骨质异常， 4例合并邻近骨质压迫性缺损。MRI表现：13例平扫肿块位于骨旁、关节旁或肌腱旁， T1WI呈均匀低信号4例， 不均匀低信号5例， 等低信号4例；T2WI呈不均匀低信号9例， 不均匀高信号4例。7例增强扫描， 肿块呈明显均匀强化2例， 明显不均匀强化5例。结论 手足部局限型腱鞘巨细胞瘤MRI表现具有特征性， 对其有定性诊断价值。

    【关键词】 手足部；局限型；腱鞘巨细胞瘤；磁共振成像；放射摄影术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.055

    腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath， GCTTS)是一种起源于腱鞘及关节滑膜具有局部侵袭性的良性软组织肿瘤， 分为弥漫型和局限型， 后者常发生于手足部关节周围， 由于发病率较低， 影像学极易与发生于手足部的腱鞘纤维瘤或钙化性腱膜纤维瘤等疾病混淆而误诊。为加深对本病的认识， 作者在广州中医药大学第一附属影像科进修期间， 搜集了经手术及病理证实， 且资料完整的手足部局限型腱鞘巨细胞瘤病例13例， 分析其X线及MRI表现 ......