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编号:12589025
改良经皮肝穿刺引流术治疗UMBO的效果分析
http://www.100md.com 2015年8月15日 中国实用医药2015年第23期
     【摘要】 目的 探讨改良经皮肝穿刺引流术治疗高位恶性胆道梗阻(UMBO)的疗效。方法 不能手术切除的恶性高位胆道梗阻患者78例, 23例行改良穿刺引流术。比较手术前后患者肝功能变化情况。 结果 手术前后患者肝功能血清总胆红素、丙氨酸转氨酶和血清碱性磷酸酶浓度均下降, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 改良式经皮肝穿刺胆道引流术, 是一项方便可行、安全有效、成功率较高的介入手术方法。

    【关键词】 高位恶性胆道梗阻;改良经皮肝胆道穿刺引流术;介入治疗;疗效

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.076

    高位恶性胆道梗阻主要由肝门区肝细胞癌, 肝门型胆管细胞癌、胆囊癌及其他组织肿瘤肝门淋巴结转移引起。发现时多为晚期肿瘤, 手术多难以成功切除, 且预后较差, 中位生存期仅3~10个月[1, 2]。从引流方法上分类, 经皮肝穿刺胆道引流分为外引流、内引流和内外引流, 在治疗中根据患者的病变类型和程度选择。经皮肝穿刺胆道内外引流术(PTBIED)兼具迅速减压及更符合自然生理引流通道的优势, 目前被许多医生和患者选择。但这样患者很容易出现反复寒战、高热等症状, 自从Molnar和 Stockum系统描述经皮肝穿刺胆道引流术以来, 经皮肝穿刺和经内窥镜进行胆道引流治疗已广泛应用于临床 ......

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