改良PICC穿刺法在预防导管异位中的应用

http://www.100md.com 2015年9月25日 中国实用医药2015年第27期

     【摘要】 目的 探讨降低经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)尖端异位的方法。方法 155例行PICC置管患者， 随机分为传统组(77例)和改良组(78例)。传统组采用传统穿刺法留置PICC导管， 改良组采用改良穿刺方法留置PICC导管。置管成功后拍胸片确定导管末端位置， 比较两组患者导管异位率。结果 传统组导管异位率为15.6%， 改良组导管异位率为2.6%， 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良穿刺方法能有效地降低PICC导管末端的异位率， 临床可积极应用。

    【关键词】 经外周静脉置入中心静脉导管；改良穿刺法 ；异位率

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.183

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)为肿瘤化疗和中长期大量静脉输液患者提供了较为理想的静脉通道， 以其独特的优点在临床中广泛应用[1]， 已得到临床认同。但在置管过程中会遇到各种棘手问题， 其中导管异位是发生率较高的并发症， 国内报道发生率为30%左右[2]。一旦导管异位会带来很多不良后果， 如反复穿刺导致的静脉炎、异位留置导致的留置时间缩短等 ......