腹腔镜胆囊切除488例分析

http://www.100md.com 2015年9月25日 中国实用医药2015年第27期

     【摘要】 目的 掌握腹腔镜胆囊切除(LC)手术适应证、手术技巧及手术并发症的预防和处理。方法 回顾分析488例LC手术患者资料。结果 本组488例全部治愈， 术中中转开腹23例， 合并其他手术8例， 肝囊肿开窗术5例， 肠粘连松解术7例。本组无死亡及严重并发症发生。结论 只要严格掌握LC手术的适应证和熟悉肝门部解剖结构， 其并发症和损伤将明显减少， 中转开腹率将明显降低。

    【关键词】 腹腔镜；胆囊切除；手术技巧；并发症

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.036

    随着腹腔镜手术在腹部外科的广泛应用， LC手术已经成为胆囊结石首选的治疗方法。本院于2006年2月～2014年8月共收治LC手术患者488例， 手术效果满意， 现就手术适应证、手术技巧及手术并发症的处理提出讨论， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组488例， 男176例， 女312例， 年龄16～88岁， 平均年龄52岁， 病程2个月～14年。其中：结石性胆囊炎364例， 胆囊结石伴急性胆囊炎70例， 胆囊息肉54例。合并其他疾病有肝囊肿5例， 继发性胆总管结石11例， 肠粘连7例， 胆源性胰腺炎9例。有腹部手术史者21例， 其中剖宫产术5例， 子宫切除术4例 ......