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编号:12580428
精细化护理管理对普外科手术后切口感染的预防效果分析
http://www.100md.com 2015年10月5日 中国实用医药 2015年第28期
     【摘要】 目的 探析精细化护理管理对普外科手术后切口感染的预防效果。方法 400例普外科患者随机分为对照组和观察组, 每组200例。对照组患者进行常规护理, 观察组患者在常规护理的基础上使用精细化护理管理, 统计并比较两组患者在实施不同的护理方法后切口感染的发生率以及住院时间的差异。结果 对照组患者切口感染总发生率为4.5%(9/200), 明显高于观察组的1.0%(2/200), 差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者平均住院时间为(29.5±4.2)d, 明显高于观察组的(22.4±2.2)d, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 精细化护理管理可以有效的预防普外科手术切口感染, 降低切口感染的发生率和住院时间, 值得临床大力推广应用。

    【关键词】 精细化护理管理;普外科手术治疗;切口感染;预防

    在临床实践的过程中, 切口感染是普外科手术常见的并发症之一。患者在手术后一旦发生切口感染, 必定会给身体和精神造成极大的打击, 降低患者的治疗效果, 影响生活质量[1]。基于此, 本院探析如何有效的预防普外科手术切口感染的护理措施, 提高治疗效果, 为普外科临床手术切口感染的相关研究以及实践提供必要的依据, 做了以下的对照试验, 现报告如下。
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    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2014年2月~2015年2月在本院进行手术治疗的400例普外科患者作为研究对象, 其中男220例, 女180例;年龄10~70岁, 平均年龄(37.4±12.2)岁;颈部手术107例, 腹部手术113例, 组织外伤手术88例, 其他类型手术92例。将400例患者随机分为对照组和观察组, 每组200例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 护理方法 对照组患者按照往常的护理流程进行常规手术护理。观察组患者在常规护理的基础上, 采用精细化护理管理方式, 具体措施如下:①空气消毒。在常规消毒的基础上, 对患者的相关器具和空气进行再次消毒, 消毒的时间一般为手术前的30 min;②无菌管理。对于手术中所要用到的所有器具必须由专人进行管理, 并采用一些技术手段检测相关器具消毒灭菌的效果[2];③心理疏导。因为手术的特殊性, 很多患者在手术过程中都会伴有焦虑或者不安情绪, 这就需要医护人员通过向患者介绍手术的注意事项以及大致的流程, 解答患者的顾虑或者疑问, 尽量消除患者的负面情绪, 增加患者对于医护人员的信心, 促进手术的顺利的完成; ④主台护士负责制。负责护士要对手术室内的全体人员进行监督管理, 保证手术内的每一位医护人员严格的按照手术室消毒规章和流程操作, 确保手术过程无菌操作;⑤手术后护理。手术后护理是精细护理的一个重要方面, 也是一个非常容易忽视的方面, 在结束手术时, 需要为患者穿好衣物, 擦拭手术过程中所出现的血迹等遗留液等, 再盖好被单, 避免手术室外温度低造成患者出现的受凉的现象。在送患者回病房时, 需要注意对患者的手术切口和各引流管的保护, 安全的将患者送回病房[3]。
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    1. 3 观察指标 观察两组患者切口感染发生率住院时间。

    1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

    2 结果

    观察组患者在切口感染发生率以及住院时间和均明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    3 小结

    随着社会和经济的不断发展, 人们医疗健康知识水平的提高, 人们对于手术治疗也提出了更高的要求。手术切口感染作为普外科手术中最为常见的并发症之一, 给患者带来了非常大危害, 一方面增加了患者的身体上和精神上的痛苦, 降低了患者的生活质量, 另一方面, 延长患者的治疗和住院的时间[4], 增加了患者的经济负担。而且如果感染后期没有处理好, 极有可能造成全身感染, 这可能导致患者的手术失败, 危害到了患者的生命健康。因此, 加强对普外科手术切口感染的预防是非常有必要的, 具有重要的临床意义。
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    对于普外科手术治疗的患者实行针对性的精细化护理管理, 可以有效的降低患者在手术过程中以及手术后的切口感染的发生, 本次的研究结果也证明了这一点, 通过上面的统计数据可以清晰的看到精细化护理管理相对于传统的常规护理在降低切口感染发生和缩短住院时间方面所具有的优势和效果, 这也得到了广大的医护人员和患者及其家属的一致认可, 值得在临床上大力推广应用。

    参考文献

    [1]岳大敬, 王春桃. 精细化护理在预防手术室普外科手术切口感染中的应用. 临床合理用药杂志, 2014, 7(27):131-132.

    [2]李健. 应用护理风险管理预防普外科手术病人切口感染的效果分析. 全科护理, 2015, 8(5):462-463.

    [3]安世荣. 合理使用抗生素预防普外手术后切口感染的应用价值. 中国医药指南, 2015, 10(6):114-115.

    [4]陈志勇. 普外科手术切口感染因素分析与对策探讨. 中国医药指南, 2012, 15(6):201-203.

    [收稿日期:2015-06-08], 百拇医药(张艳)