分析奥拉西坦联合长春西汀治疗脑梗死患者及其心理护理效果
【摘要】 目的 探讨分析奥拉西坦联合长春西汀治疗脑梗死患者及其心理护理效果。方法 200例脑梗死患者随机将其分为对照组和实验组， 每组100例。对照组接受常规临床治疗， 实验组接受奥拉西坦联合长春西汀治疗， 回顾分析两组患者临床治疗效果。结果 实验组治疗总有效率以及治疗后Barthel指数评分和神经功能缺损评分情况均明显优于对照组， 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脑梗死患者接受奥拉西坦联合长春西汀治疗， 具有较为满意的临床效果， 推广应用价值较高。
【关键词】 奥拉西坦；长春西汀；脑梗死；心理护理
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.180
本次医学研究就对奥拉西坦联合长春西汀治疗脑梗死患者及其心理护理效果进行了分析， 现将本次医学研究结果报告如下。
1 资料与方法
, http://www.100md.com
1. 1 一般资料 本次医学研究选择本院2014年1月～2015年1月收治的200例脑梗死患者为观察对象， 男130例， 女70例， 年龄最小54岁， 最大78岁， 平均年龄(68.5±6.5)岁。按照患者入院顺序单双数， 将其随机分为对照组和实验组， 每组100例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 治疗方法 两组患者均接受改善微循环、营养神经等基础性治疗， 实验组观察对象在此基础上， 缓慢静脉滴注250 ml的5%葡萄糖注射液或生理盐水与30 mg长春西汀注射液(山西普德药业股份有限公司， 国药准字H20051583) 制成的混合溶液， 并缓慢静脉滴注250 ml的5%葡萄糖注射液或生理盐水与4 g奥拉西坦注射液(哈尔滨三联药业有限公司， 国药准字H20060070)制成的混合溶液， 1次/d， 连续治疗3周为1个疗程。对比分析两组观察对象Barthel指数评分和神经功能缺损程度评分情况。
, 百拇医药
1. 2. 2 护理方法 护理人员应充分尊重患者的心理需求， 主动与患者及其家属沟通， 建立护患之间的相互信任， 缩小护患之间的心理差距。按照患者病情的严重程度， 建立与患者之间的交流， 嘱其主动表达自身感受。对患者心理和情绪方面的改变进行动态检查， 主动鼓励和安慰病情复杂的患者， 使其掌握情绪控制和自我调节的方法， 积极面对疾病和治疗， 保持情绪放松， 加强宣传和教育， 通过治疗成功的病例鼓励患者， 使其树立战胜疾病的信心。
1. 3 疗效评定标准[1] 基本治愈：指患者治疗后神经功能缺损评分降低91%以上；显著进步：指患者治疗后神经功能缺损评分降低46%～90%；进步：指患者治疗后神经功能缺损评分降低18%～45%；无效：指患者治疗后神经功能缺损评分降低不足18%。对比分析两组观察对象治疗前后Barthel指数评分和神经功能缺损评分情况。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
, 百拇医药
2 结果
2. 1 两组患者临床疗效比较 实验组100例观察对象临床治疗的总有效率为90%， 对照组观察对象临床治疗的总有效率为78%， 两组脑梗死患者临床治疗效果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者Barthel指数评分和神经功能缺损评分比较 两组患者临床治疗前Barthel指数评分和神经功能缺损评分对比差异无统计学意义(P>0.05)， 实验组临床治疗后Barthel指数评分和神经功能缺损评分均明显优于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 小结
脑梗死是一种危害人类健康的重要疾病类型， 尤其是发病后的肢体和认知功能障碍等后遗症， 会对患者的生存质量造成极其严重的影响[2， 3]。奥拉西坦属于新型脑代谢改善药物的一种， 有助于患者梗死部位脑组织的恢复， 促进神经细胞核酸与蛋白质的合成， 改善脑组织之代谢， 增加磷脂酰乙醇胺与磷脂酰胆碱的合成量， 改善血脑屏障， 进而达到改善患者认知能力， 促进脑血管疾病恢复的治疗作用[4]。长春西汀属于一种吲哚类生物碱， 有助于改善患者的记忆、学习等高级神经活动能力， 促进神经递质的转化和释放， 保护神经细胞， 清除自由基， 避免过氧化脂质形成， 对脑缺血部位的能量代谢和脑组织氧的代谢产生调节作用， 增加椎动脉和颈内动脉的血流量， 舒张脑血管平滑肌。同时， 还有助于患者失落、烦躁易怒、悲观绝望、抑郁、焦虑恐惧等不良情绪的改善[5]。
, 百拇医药
总之， 脑梗死患者接受奥拉西坦联合长春西汀治疗， 具有较为满意的临床效果， 推广应用价值较高。
参考文献
[1] 李再坡， 许英达， 蔡增林， 等.奥拉西坦联合丁苯肽软胶囊治疗急性脑梗死疗效及预后分析.中国药业， 2014， 23(21)：14-15.
[2] 张蕾.丁苯肽治疗血管性痴呆疗效观察.中华全科医学， 2012， 10(10)：1528-1529.
[3] 倪桂莲， 林翔东， 徐素琴.不同剂量阿司匹林治疗老年急性脑梗死的疗效及安全性评价.中国药业， 2013， 22(6)：15-16.
[4] 刘卫斌， 谢艳.虫类中药联合他汀类治疗对急性脑梗死患者血脂及预后的影响.时珍国医国药， 2013， 24(5)：1238-1240.
[5] 陈松涛.奥拉西坦联合长春西汀注射液治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍的疗效观察.河北医药， 2013， 35(19)：2970-2971.
[收稿日期：2015-04-08], 百拇医药(李敏)
【关键词】 奥拉西坦；长春西汀；脑梗死；心理护理
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.180
本次医学研究就对奥拉西坦联合长春西汀治疗脑梗死患者及其心理护理效果进行了分析， 现将本次医学研究结果报告如下。
1 资料与方法
, http://www.100md.com
1. 1 一般资料 本次医学研究选择本院2014年1月～2015年1月收治的200例脑梗死患者为观察对象， 男130例， 女70例， 年龄最小54岁， 最大78岁， 平均年龄(68.5±6.5)岁。按照患者入院顺序单双数， 将其随机分为对照组和实验组， 每组100例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 治疗方法 两组患者均接受改善微循环、营养神经等基础性治疗， 实验组观察对象在此基础上， 缓慢静脉滴注250 ml的5%葡萄糖注射液或生理盐水与30 mg长春西汀注射液(山西普德药业股份有限公司， 国药准字H20051583) 制成的混合溶液， 并缓慢静脉滴注250 ml的5%葡萄糖注射液或生理盐水与4 g奥拉西坦注射液(哈尔滨三联药业有限公司， 国药准字H20060070)制成的混合溶液， 1次/d， 连续治疗3周为1个疗程。对比分析两组观察对象Barthel指数评分和神经功能缺损程度评分情况。
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1. 2. 2 护理方法 护理人员应充分尊重患者的心理需求， 主动与患者及其家属沟通， 建立护患之间的相互信任， 缩小护患之间的心理差距。按照患者病情的严重程度， 建立与患者之间的交流， 嘱其主动表达自身感受。对患者心理和情绪方面的改变进行动态检查， 主动鼓励和安慰病情复杂的患者， 使其掌握情绪控制和自我调节的方法， 积极面对疾病和治疗， 保持情绪放松， 加强宣传和教育， 通过治疗成功的病例鼓励患者， 使其树立战胜疾病的信心。
1. 3 疗效评定标准[1] 基本治愈：指患者治疗后神经功能缺损评分降低91%以上；显著进步：指患者治疗后神经功能缺损评分降低46%～90%；进步：指患者治疗后神经功能缺损评分降低18%～45%；无效：指患者治疗后神经功能缺损评分降低不足18%。对比分析两组观察对象治疗前后Barthel指数评分和神经功能缺损评分情况。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
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2 结果
2. 1 两组患者临床疗效比较 实验组100例观察对象临床治疗的总有效率为90%， 对照组观察对象临床治疗的总有效率为78%， 两组脑梗死患者临床治疗效果对比差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者Barthel指数评分和神经功能缺损评分比较 两组患者临床治疗前Barthel指数评分和神经功能缺损评分对比差异无统计学意义(P>0.05)， 实验组临床治疗后Barthel指数评分和神经功能缺损评分均明显优于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 小结
脑梗死是一种危害人类健康的重要疾病类型， 尤其是发病后的肢体和认知功能障碍等后遗症， 会对患者的生存质量造成极其严重的影响[2， 3]。奥拉西坦属于新型脑代谢改善药物的一种， 有助于患者梗死部位脑组织的恢复， 促进神经细胞核酸与蛋白质的合成， 改善脑组织之代谢， 增加磷脂酰乙醇胺与磷脂酰胆碱的合成量， 改善血脑屏障， 进而达到改善患者认知能力， 促进脑血管疾病恢复的治疗作用[4]。长春西汀属于一种吲哚类生物碱， 有助于改善患者的记忆、学习等高级神经活动能力， 促进神经递质的转化和释放， 保护神经细胞， 清除自由基， 避免过氧化脂质形成， 对脑缺血部位的能量代谢和脑组织氧的代谢产生调节作用， 增加椎动脉和颈内动脉的血流量， 舒张脑血管平滑肌。同时， 还有助于患者失落、烦躁易怒、悲观绝望、抑郁、焦虑恐惧等不良情绪的改善[5]。
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总之， 脑梗死患者接受奥拉西坦联合长春西汀治疗， 具有较为满意的临床效果， 推广应用价值较高。
参考文献
[1] 李再坡， 许英达， 蔡增林， 等.奥拉西坦联合丁苯肽软胶囊治疗急性脑梗死疗效及预后分析.中国药业， 2014， 23(21)：14-15.
[2] 张蕾.丁苯肽治疗血管性痴呆疗效观察.中华全科医学， 2012， 10(10)：1528-1529.
[3] 倪桂莲， 林翔东， 徐素琴.不同剂量阿司匹林治疗老年急性脑梗死的疗效及安全性评价.中国药业， 2013， 22(6)：15-16.
[4] 刘卫斌， 谢艳.虫类中药联合他汀类治疗对急性脑梗死患者血脂及预后的影响.时珍国医国药， 2013， 24(5)：1238-1240.
[5] 陈松涛.奥拉西坦联合长春西汀注射液治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍的疗效观察.河北医药， 2013， 35(19)：2970-2971.
[收稿日期：2015-04-08], 百拇医药(李敏)