【摘要】 将PDCA模式应用于质量持续改进中， 加强全员培训， 注重过程管理， 强调手卫生执行率， 严格交接班。PDCA循环法能提高RICU医务人员对MDRO感染患者床边接触隔离措施的执行力， 切断MDRO感染的传播途径， 值得临床运用推广。

    【关键词】 呼吸重症监护病房； 多重耐药菌感染 ； 接触隔离

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.219

    PDCA循环是一个动态的质量管理过程， 通过计划-实施-检查-处理等不断循环与改进过程， 达到持续质量改进的目的[1]。MDRO主要是指对临床使用的3类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。MDRO感染是指患者出现临床感染症状、体征， 如发热、咳痰、脓性分泌物等， 且痰培养标本送检其微生物检测结果报告为某种多重耐药菌[2]。因其感染的复杂性和难治性， 可导致患者的住院时间延长， 治疗费用增加， 死亡率增高， 给治疗护理带来了极大地挑战。为了进一步加强MDRO医院感染预防与控制， 避免医院感染爆发， 本科2014年1月对在RICU多MDRO患者中隔离措施不到位的情况使用PDCA循环法进行质量管理控制取得了明显的效果， 现报告如下。

    1 P计划阶段(Plan)

    1. 1 提出问题， 收集资料。组内设计了MDRO知识调查表和MDRO医院感染隔离措施落实率、手卫生依从性督查表。护士长组织以考试型问卷从以下6个方面调查组内护士对MDRO知识掌握状况 ......