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编号:12578931
牙周炎应用牙周组织再生术联合正畸治疗的临床研究
http://www.100md.com 2015年10月25日 中国实用医药 2015年第30期
     【摘要】 目的 研究评价应用牙周组织再生术联合正畸治疗的牙周炎临床疗效。方法 148例牙周炎患者随机分成对照组和观察组, 各74例。对照组患者应用牙周组织再生术进行治疗, 观察组患者应用牙周组织再生术联合正畸治疗, 对两组患者的临床疗效、牙周炎症消失时间以及不良反应发生率进行比较。结果 观察组患者临床有效率为93.2%高于对照组的71.6%, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者牙周炎症消失时间低于对照组患者, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为8.1%低于对照组的20.3%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 牙周炎患者应用牙周组织再生术联合正畸治疗的效果优于单纯的牙周组织再生术, 能够更好的促进口腔功能的恢复, 有效的解决咬合创伤, 提升牙齿的美容效果, 值得在临床中推广应用。

    【关键词】 牙周炎;牙周组织再生术;正畸治疗

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.058
, http://www.100md.com
    牙周炎是我国常见的牙周慢性感染性疾病, 通常会造成牙龈、牙周膜以及牙槽骨等牙周支持组织的损伤[1]。牙齿出现松动、缺损、移位和伸长是牙周炎的常见临床表现, 重者可以导致牙周错位畸形的出现, 引起咬合创伤, 对牙周组织的健康产生严重的影响[2]。2013年5月~2014年5月本院采用牙周组织再生术联合正畸治疗对牙周炎患者进行治疗, 取得了满意的治疗效果, 现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组以2013年5月~2014年5月本院收治的牙周炎患者148例为研究对象。按照随机双盲法将其分成对照组和观察组, 各74例。对照组中男38例, 女36例;年龄21~58岁, 平均年龄(36.2±10.6)岁;病程3~18个月, 平均病程(9.2±2.4)个月。观察组中男41例, 女33例;年龄23~62岁, 平均年龄(37.4±10.9)岁;病程2~16个月, 平均病程(8.9±2.1)个月。两组患者性别、年龄和病程等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
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    1. 2 治疗方法 两组患者均采用龈上洁治、龈下刮治、根面平整等牙周基础治疗措施。在此基础上, 对照组患者采用牙周组织再生术进行治疗。观察组患者在对照组患者牙周组织再生术治疗的同时, 对具有正畸治疗条件的患者进行对患者牙齿的排列进行整齐式处理, 对牙间隙采用滑动法进行关闭、保留间隙进行修复等正畸治疗。

    1. 3 观察指标 观察并记录两组患者的临床疗效、牙周炎症消失时间以及不良反应发生的例数。

    1. 4 疗效评价标准[3] 治愈:患者牙周红肿及疼痛等临床表现均完全消失, 牙周表现彻底的恢复正常;有效:患者牙周红肿及疼痛等临床表现未见减轻, 牙周表现可见显著的改善;无效:患者牙周红肿及疼痛等临床表现未见减轻, 牙周表现也未见任何改善。临床有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。

    1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
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    2 结果

    对照组患者治愈29例, 有效24例, 无效21例, 临床有效率为71.6%;观察组患者治愈43例, 有效26例, 无效5例, 临床有效率为93.2%, 观察组临床有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者牙周炎症消失时间(26.4±3.8)d, 观察组患者牙周炎症消失时间(18.2±2.6)d, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者出现不良反应15例, 不良反应发生率为20.3%;观察组患者出现不良反应6例, 不良反应发生率为8.1%, 两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    牙周炎是引起我国成年人牙齿丧失的最常见因素以及导致口腔畸形的最主要原因[4]。牙周炎的发病因素较为复杂, 单纯的对症治疗效果欠佳, 甚至会加速牙周炎症的进展, 造成牙周组织的进一步损伤, 加重牙齿的畸形。因此, 牙周炎的治疗不仅仅是在短时间内修复破坏的牙周组织, 而且要早期及时的促进组织的再生。牙周组织再生术为口腔正畸治疗创造了实施的条件。正畸治疗是将牙齿进行移动来建立起新咬合的平衡, 从而改善患牙周组织的损伤。研究报道表明[5], 通过牙周组织再生术来改变牙周的附着, 使正畸治疗能够安全的实施进行;而正畸治疗对牙周组织再生术的效果得到更持久的维持, 二者在牙周炎的治疗上起到相互的协调和促进作用。本组研究中, 观察组患者的临床有效率高于对照组患者, 观察组患者临床症状的消失时间低于对照组患者, 且两组间差异有统计学意义(P<0.05), 表明牙周组织再生术联合正畸治疗能够达到更加满意的临床效果, 更能够在短时间内改善患者的临床症状。同时观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者, 且两组间差异有统计学意义(P<0.05), 表明二者的联合应用能够有效的减少不良反应, 增加治疗的安全性和可靠性, 与曹甜等[6]的研究结果相符。
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    综上所述, 牙周炎患者应用牙周组织再生术联合正畸治疗的治疗效果优于单纯的牙周组织再生术, 能够更好的促进口腔功能的恢复、有效的解决咬合创伤, 提升牙齿的美容效果, 值得在临床中推广应用。

    参考文献

    [1] 冯辉, 邓礼辉, 谭小尧, 等.牙周组织再生术与正畸联合治疗牙周炎患者临床疗效观察.西部医学, 2015, 27(1):108-110.

    [2] 王航, 黄呈森, 王伟.采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎临床疗效观察.河北医学, 2014, 20(12):2094-2095.

    [3] 丁宁, 吕延伶.采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗60例牙周炎患者临床分析.中国民康医学, 2015, 27(5):74-75.

    [4] 李春龙, 沈宏瑜.牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎临床分析.中国美容医学, 2013, 22(20):2052-2054.

    [5]李影, 尹丽雪, 李惠山.牙周炎应用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗的临床疗效分析.中国医药指南, 2014, 12(34):101-102.

    [6] 曹甜, 徐莉, 周彦恒, 等.牙周组织再生术-正畸联合治疗牙周炎患者的初步研 究.中华口腔正畸杂志, 2013, 20(2):65-67.

    [收稿日期:2015-05-04], 百拇医药(任东艾)