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编号:12577885
67例不典型肾结核临床及影像学分析(3)
http://www.100md.com 2015年11月5日 中国实用医药 2015年第31期
     影像学检查对诊断肾结核具有非常重要的意义, B超检查因缺乏特异性, 在肾结核诊断中价值不大, 本组67例患者中B超检查发现阳性改变者59例, 阳性率为88.1%, 其中明确诊断者15例(22.4%), 但B超检查操作简便、快速, 可作为初期筛查手段之一[10]。X 线检查历来在肾结核的诊断中占主导地位, 典型早期表现为肾盏破坏, 边缘不整如虫蚀样或溃疡样, 肾盏变形或消失, 严重者形成空洞, 肾盏完全不显影, 输尿管失去正常柔软度和弹性, 管腔宽窄不均, 边缘毛糙、不整齐, 中晚期肾结核表现为一个或多个肾盏变形、消失, 或与肾盏连接的空洞形成。肾盂因纤维化而缩小, 肾门狭窄导致肾盏扩张积水。输尿管壁僵直、管腔多发狭窄, 典型者呈串珠样狭窄及上段输尿管扩张, 狭窄多位于输尿管壁内段, 晚期肾结核可出现肾功能损害、钙化及肾自截[11]。典型X线表现对肾结核具有确诊价值, 但往往病情已发展至中晚期时才出现典型 X线改变 ......
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