3. 6 手术操作要轻巧 避免盲目性和粗暴动作， 作到稳、准、妥， 不要单纯追求速度。另外要注意总结经验吸取教训， 避免再犯同样的错误。

    4 治疗

    胆管损伤确诊后应及时手术修复， 但由于损伤部位、类型、确认时间及局部组织的解剖条件不同， 处理方法也有很大差异。

    4. 1 胆管侧壁损伤 多可在术中发现， 一旦发现， 若医师经验不足， 应请高年资医师修补， 或于近端肝总管内放置外引流管， 即刻将患者转到上级医院处理[5]。①管壁针刺伤：应行胆道探查T管支撑引流。②管壁轻度缺损：管壁小的裂伤、或缺损<1 cm 者可在松动十二指肠和胰头使胆管缺损对合无张力的情况下缝合修补并T管支撑3～6个月 ......