良性前列腺增生症(BPH)是老年男性最常见的疾病之一， 也是导致老年男性患者膀胱出口梗阻的主要因素。前列腺电切综合症(TURS)是BPH治疗中最危险的并发症之一， 直接威胁患者的生命安全[1， 2]。一直以来临床上对于TURS的预防着重强调限制液体量、应用利尿剂等方式。本院采用预先注入高渗氯化钠羟乙基淀粉40的方式对TURS进行预防， 取得了良好的效果， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 收集2013年12月～2014年10月本院收治的BPH患者60例临床资料， 均择期进行经尿道前列腺切除术(TURP)。年龄60～83岁， 平均年龄(77.26±6.47)岁；前列腺体积32～80 ml， 平均体积49.5 ml；最大尿流量12 ml；美国麻醉师协会ASA风险分级：Ⅲ级33例， Ⅳ级27例， 无椎管内麻醉禁忌证。其中， 合并脑梗死2例， 糖尿病4例， 高血压6例。按照患者入院顺序随机分为观察组和对照组， 各30例。两组患者年龄、ASA分级、合并症等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

    1. 2 治疗方法 两组均给予术前禁食8 h， 禁水4 h， 入室后监测患者血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度。患者取截石位。行蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉， 必要时追加镇痛、镇静药。5%甘露醇灌洗膀胱， 不行膀胱造瘘。麻醉诱导开始30 min内 ......