【摘要】 目的 探讨老年心房颤动高危患者对抗凝药物的选择及其安全性。方法 84例老年心房颤动高危患者， 随机分为观察组(45例)和对照组(39例)。对照组患者采用负荷剂量治疗 ， 观察组患者采用不同剂量的华法林治疗， 观察比较两组患者缺血性脑卒中发生率、出血事件发生率、平均住院时间及治疗达标时间。结果 观察组与对照组患者的缺血性脑卒中发生率分别为4.44%、12.82%， 出血事件发生率分别为11.11%、28.21%， 观察组均明显低于对照组， 差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的平均住院时间及达标时间均明显低于对照组， 两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年心房颤动高危患者的临床治疗中， 合理的华法林剂量治疗法， 能有效降低患者缺血性脑卒中发生率和出血事件发生率， 缩短治疗时间， 在临床可推广使用。

    【关键词】 心房颤动；华法林；高危患者；负荷剂量

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.148

    心房颤动是临床中较为常见的心律失常， 其主要特点是人体心房快速失去有序的活动， 严重影响到患者的生活质量。据研究显示， 随着年龄的不断增加， 心房颤动的患病率也随之增加， 尤其是80岁以上的高龄人群， 是心房颤动病的高发人群[1]。患者中还常伴随有血栓栓塞性疾病等多种并发症， 加大了患者的治愈难度， 且有着较高的致残、致死率 ......