【摘要】 目的 探讨心房纤颤合并冠心病的患者在心室率控制过程中N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平变化的趋势。方法 68例慢性心房纤颤患者按冠脉造影结果分为研究组(合并冠心病， 35例)和对照组(未合并冠心病， 33例)， 两组均接受严格的心室率控制治疗， 观察治疗前后NT-proBNP水平的变化。结果 研究组在严格控制心室率后， NT-proBNP水平显著下降， 差异有统计学意义(P<0.05)， 对照组在严格控制心室率后NT-proBNP水平降幅不明显， 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 心房纤颤合并冠心病患者， 经严格控制心室率后， NT-proBNP水平降低， 可能有利于心功能改善、减少临床事件的发生。

    【关键词】 心房纤颤；冠心病；心率控制；N末端B型利钠肽原

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.024

    心房纤颤是临床上常见的心律失常， 并且是死亡率的独立预测因子。研究表明， 在结构性或非结构性心脏病中， 心房纤颤的发生还可以导致患者的左心室功能不全 [1， 2]。NT-proBNP是临床上用于判断心力衰竭及其严重程度的客观指标之一， 并可作为心力衰竭治疗效果的参考依据。研究表明， NT-proBNP水平在心房纤颤患者中有所升高， 提示心房纤颤患者存在某种程度的心功能不全。国内尚未有对心房纤颤合并冠心病的心室率与NT-proBNP关系的研究 ......