【摘要】 目的 探究腹腔镜胃癌根治术中相关系膜及系膜间隙的镜下解剖学特点， 为腹腔镜胃癌根治术准确入路提供解剖依据。方法 8具人体标本为研究对象， 行模拟胃癌根治术， 对胰腺前后筋膜、胃脾韧带及腹后壁筋膜间隙解剖层次及特点进行全面观察和记录。结果 胰腺前后筋膜与横结肠系膜融合点不固定， 且没有明显的融合界面， 且越接近胰腺下缘后筋膜越明显， 同时横结肠系膜的前后叶间隙越发不明显， 因此容易出现游离失误。右肾与十二指肠后筋膜之间存在1个名为Treiz的间隙， 沿此间隙可以有效游离相关筋膜， 便于清扫淋巴结。胰腺筋膜主要通过前后筋膜等， 其中存在着解剖间隙有助于清扫幽门及动脉根部的淋巴结， 此间隙又与Treiz及Toldt间隙相连， 易于分离。结论 腹腔镜胃癌根治术相较于传统剖腹手术， 具有显著的不同点， 主刀医生必须有效地掌握相关系膜及系膜间隙的镜下解剖特点， 才能保证手术的安全性。

    【关键词】 腹腔镜胃癌根治术；胃相关系膜；系膜间隙；解剖学特点

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.025

    腹腔镜胃癌根治术因其微创、安全、高效等优点成为胃癌治疗的首选方法， 其主要是通过腹腔镜定位对淋巴结、肿瘤进行清除 ......