【摘要】 目的 分析儿童大叶性肺炎的临床特点、病因、治疗及转归。方法 对112例大叶性肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 治愈100例(89.29%)， 好转自动出院4例(3.57%)， 治疗效果欠佳转上级医院治疗6例(5.36%)， 合并脓胸转胸外科手术2例(1.79%)。住院时间最短10 d， 最长24 d， 平均住院时间16 d。结论 儿童大叶性肺炎诊断主要靠胸片、胸部CT检查， 胸部CT能提高大叶性肺炎的诊断率， 减少漏诊误诊；其病原种类多， 以支原体为主， 在临床中反复检查MP-IgM能提高阳性率；儿童大叶性肺炎病原菌不易明确， 主要是经验用药， 难治性MP感染和对大环内酯类抗生素治疗反应不佳者要考虑存在混合感染的可能。支原体感染重症者， 有肺内、肺外并发症者治疗早期适当的给予甲泼尼龙、丙种球蛋白能达到满意的治疗效果。

    【关键词】 大叶性肺炎；肺炎支原体

    本文选取本科2013年1月～2015年9月收治住院的112例大叶性肺炎的临床资料回顾分析如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本科收治的112例大叶性肺炎患儿， 均符合本病诊断标准：①临床表现有发热、咳嗽、气促；②查体：肺部呼吸音粗， 可闻及湿啰音、局部呼吸音减弱、叩诊呈浊音或实音；③胸部X线提示， 肺叶内均一的实变影现象[1]。其中男60例， 女52例， 年龄18个月～12岁；18个月～3岁32例， 4～6岁38例， 7～12岁42例。

    1. 2 临床表现 本组112例患儿中 ......