早期先兆流产患者护理中健康教育的应用意义研究
【摘要】 目的 研究早期先兆流产患者护理中健康教育的应用意义。方法 70例先兆流产患者， 根据不同护理方法不同分成对照组与观察组， 各35例。对照组应用常规护理， 观察组在常规护理基础上增加健康教育。对比两组患者保胎成功率与并发症发生率。结果 观察组保胎成功率为94.3%， 高于对照组的74.3%(P<0.05)；观察组并发症发生率(14.29%)明显低于对照组(51.43%)(P<0.05)。结论 早期先兆流产患者应用健康教育护理干预， 可以明显提高保胎成功率， 降低并发症发生率， 值得推广应用。
【关键词】 早期先兆流产；护理；健康教育
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.177
先兆流产若未得到有效的控制， 就会出现流产， 所以， 很多患者一旦发现先兆流产就会出现严重的不良心理情绪， 使保胎工作更加不利。据报道， 先兆流产和患者掌握疾病知识程度有着密切的关系， 所以， 要提高患者对疾病知识的掌握， 可以有效提高临床保胎成功率， 降低并发症发生率[1]。本次研究中， 选择2013年1月～2015年3月本院收治的70例先兆流产患者作为研究对象， 其中观察组应用健康教育取得了理想的护理干预效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2013年1月～2015年3月本院收治的70例先兆流产患者作为研究对象， 根据不同护理方法， 将患者分成对照组与观察组， 每组35例。对照组患者年龄21～42岁， 平均年龄(26.8±6.1)岁；20例为初次妊娠， 15例为非初次妊娠；5例大专及以上学历， 12例为高中以上学历， 18例为初中小学学历；观察组患者年龄22～42岁， 平均年龄(27.0±5.8)岁；21例为初次妊娠， 14例为非初次妊娠；4例大专及以上学历， 11例为高中以上学历， 20例为初中小学学历。两组患者年龄、妊娠及学历等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组应用常规护理， 护理人员为患者讲解疾病知识， 心理护理、饮食护理、用药护理等。观察组在对照组护理基础上增加健康教育， 具体内容如下。
1. 2. 1 健康教育内容 由专门护理人员为患者进行系统化的健康教育讲解， 为患者讲解主管医生和护理人员， 使患者了解作息时间与探视时间、设施使用与物品摆放等， 为患者讲解辅助检查作用及患者需要配合的项目等。护理人员为患者讲解保健知识与心理辅助， 使患者可以学会自己调节情绪， 在患者出院时， 护理人员应为患者讲解相关事项， 指导患者调节情绪和饮食注意事项， 定期回医院复诊等[2]。
1. 2. 2 健康教育方法 护理人员可以根据患者实际情况为患者制定健康教育路径表， 从病区、病房等环境开始为患者讲解周围情况， 为患者播放胎教音乐， 舒缓患者的情绪， 以此缓解患者的焦虑情绪， 使心情得到放松。护理人员要根据患者实际情况， 对用药、饮食、心理等进行有针对性的护理教育指导。每隔2周， 对所有患者进行集体宣传教育， 召集患者进行理论的学习， 通过影音教学和现场示范， 指导患者间进行心得交流， 为患者解答疑问， 为患者进行有针对性的心理辅助， 患者出院后要以电话随访的方式了解患者情况[3]。
1. 3 观察指标 观察并记录两组患者保胎成功率、并发症发生率等情况。
1. 4 疗效评价标准[4] 根据本院自拟调查问卷， 发放70份问卷， 实际回收70份， 回收率为100%。问卷内容包括先兆流产相关治疗和护理、注意事项等， 以100分为满分， 分为优良、一般和较差三个等级。优良：≥85分， 一般：60～84分， 较差：<60分。
1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者保胎成功率比较 观察组保胎成功率为94.3%， 对照组保胎成功率为74.3%， 观察组保胎成功率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者并发症发生率比较 观察组出现1例阴道流血， 2例下腹痛， 2例腰酸；对照组出现5例阴道流血， 6例下腹痛， 7例腰酸。观察组并发症发生率(14.29%)明显低于对照组(51.43%)(P<0.05)。
3 讨论
先兆流产是妊娠早期发生阴道少量流血， 伴有下腹痛与腰酸等症状的疾病， 其中一部分患者会发展到流产， 所以， 很多患者过于担心流产会出现严重的不良心理情绪， 影响了保胎成功率。患者不良心理情绪过于严重极易导致疾病复发， 所以， 需要对患者进行临床护理干预。大量研究发现， 早期先兆流产患者负面情绪严重主要原因是缺乏对疾病与预后知识的了解， 所以， 要对患者知识掌握程度进行有效的干预。
健康教育是对患者护理程序进行细致化， 扩大教育范围， 在护理中增加健康教育内容， 为患者耐心解答疑问， 使患者可以掌握疾病相关知识， 与能对疾病预后存在的疑问及时解答， 利于临床治疗和护理。
本次研究中， 观察组保胎成功率为94.3%， 高于对照组的74.3%(P<0.05)；观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)， 与报道一致[5]。
综上所述， 临床护理中增加健康教育可以提高保胎成功率， 降低并发症发生率， 改善患者对疾病和相关影响因素的知识掌握， 影响患者心理情绪变化， 从而提高患者临床治疗和护理的依从性， 增强患者对预后的信心， 提高临床护理效果， 值得推广应用。
参考文献
[1]周惠琼， 李莹莹， 周惠明， 等. 护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响. 中外医学研究， 2013， 11(10)：84-85.
[2]薛洪喜， 张传荣. 中西医结合治疗妊娠早期先兆流产90例观察. 中医临床研究， 2012， 4(10)：12-13.
[3]陈刘苗. 对早期先兆流产患者实施全面护理干预的效果分析. 当代医药论丛， 2015， 13(7)：105-106.
[4]谢新凤. 早期先兆流产患者的人格特征分析与对策. 中国医药指南， 2012， 10(8)：124-126.
[5]杨惠燕. 循证护理在早期先兆流产患者护理中的应用分析. 中国实用医药， 2015， 10(21)：247-248.
[收稿日期：2016-03-25], 百拇医药(刘景秀)
【关键词】 早期先兆流产；护理；健康教育
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.177
先兆流产若未得到有效的控制， 就会出现流产， 所以， 很多患者一旦发现先兆流产就会出现严重的不良心理情绪， 使保胎工作更加不利。据报道， 先兆流产和患者掌握疾病知识程度有着密切的关系， 所以， 要提高患者对疾病知识的掌握， 可以有效提高临床保胎成功率， 降低并发症发生率[1]。本次研究中， 选择2013年1月～2015年3月本院收治的70例先兆流产患者作为研究对象， 其中观察组应用健康教育取得了理想的护理干预效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2013年1月～2015年3月本院收治的70例先兆流产患者作为研究对象， 根据不同护理方法， 将患者分成对照组与观察组， 每组35例。对照组患者年龄21～42岁， 平均年龄(26.8±6.1)岁；20例为初次妊娠， 15例为非初次妊娠；5例大专及以上学历， 12例为高中以上学历， 18例为初中小学学历；观察组患者年龄22～42岁， 平均年龄(27.0±5.8)岁；21例为初次妊娠， 14例为非初次妊娠；4例大专及以上学历， 11例为高中以上学历， 20例为初中小学学历。两组患者年龄、妊娠及学历等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组应用常规护理， 护理人员为患者讲解疾病知识， 心理护理、饮食护理、用药护理等。观察组在对照组护理基础上增加健康教育， 具体内容如下。
1. 2. 1 健康教育内容 由专门护理人员为患者进行系统化的健康教育讲解， 为患者讲解主管医生和护理人员， 使患者了解作息时间与探视时间、设施使用与物品摆放等， 为患者讲解辅助检查作用及患者需要配合的项目等。护理人员为患者讲解保健知识与心理辅助， 使患者可以学会自己调节情绪， 在患者出院时， 护理人员应为患者讲解相关事项， 指导患者调节情绪和饮食注意事项， 定期回医院复诊等[2]。
1. 2. 2 健康教育方法 护理人员可以根据患者实际情况为患者制定健康教育路径表， 从病区、病房等环境开始为患者讲解周围情况， 为患者播放胎教音乐， 舒缓患者的情绪， 以此缓解患者的焦虑情绪， 使心情得到放松。护理人员要根据患者实际情况， 对用药、饮食、心理等进行有针对性的护理教育指导。每隔2周， 对所有患者进行集体宣传教育， 召集患者进行理论的学习， 通过影音教学和现场示范， 指导患者间进行心得交流， 为患者解答疑问， 为患者进行有针对性的心理辅助， 患者出院后要以电话随访的方式了解患者情况[3]。
1. 3 观察指标 观察并记录两组患者保胎成功率、并发症发生率等情况。
1. 4 疗效评价标准[4] 根据本院自拟调查问卷， 发放70份问卷， 实际回收70份， 回收率为100%。问卷内容包括先兆流产相关治疗和护理、注意事项等， 以100分为满分， 分为优良、一般和较差三个等级。优良：≥85分， 一般：60～84分， 较差：<60分。
1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者保胎成功率比较 观察组保胎成功率为94.3%， 对照组保胎成功率为74.3%， 观察组保胎成功率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患者并发症发生率比较 观察组出现1例阴道流血， 2例下腹痛， 2例腰酸；对照组出现5例阴道流血， 6例下腹痛， 7例腰酸。观察组并发症发生率(14.29%)明显低于对照组(51.43%)(P<0.05)。
3 讨论
先兆流产是妊娠早期发生阴道少量流血， 伴有下腹痛与腰酸等症状的疾病， 其中一部分患者会发展到流产， 所以， 很多患者过于担心流产会出现严重的不良心理情绪， 影响了保胎成功率。患者不良心理情绪过于严重极易导致疾病复发， 所以， 需要对患者进行临床护理干预。大量研究发现， 早期先兆流产患者负面情绪严重主要原因是缺乏对疾病与预后知识的了解， 所以， 要对患者知识掌握程度进行有效的干预。
健康教育是对患者护理程序进行细致化， 扩大教育范围， 在护理中增加健康教育内容， 为患者耐心解答疑问， 使患者可以掌握疾病相关知识， 与能对疾病预后存在的疑问及时解答， 利于临床治疗和护理。
本次研究中， 观察组保胎成功率为94.3%， 高于对照组的74.3%(P<0.05)；观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)， 与报道一致[5]。
综上所述， 临床护理中增加健康教育可以提高保胎成功率， 降低并发症发生率， 改善患者对疾病和相关影响因素的知识掌握， 影响患者心理情绪变化， 从而提高患者临床治疗和护理的依从性， 增强患者对预后的信心， 提高临床护理效果， 值得推广应用。
参考文献
[1]周惠琼， 李莹莹， 周惠明， 等. 护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响. 中外医学研究， 2013， 11(10)：84-85.
[2]薛洪喜， 张传荣. 中西医结合治疗妊娠早期先兆流产90例观察. 中医临床研究， 2012， 4(10)：12-13.
[3]陈刘苗. 对早期先兆流产患者实施全面护理干预的效果分析. 当代医药论丛， 2015， 13(7)：105-106.
[4]谢新凤. 早期先兆流产患者的人格特征分析与对策. 中国医药指南， 2012， 10(8)：124-126.
[5]杨惠燕. 循证护理在早期先兆流产患者护理中的应用分析. 中国实用医药， 2015， 10(21)：247-248.
[收稿日期：2016-03-25], 百拇医药(刘景秀)