1. 2 方法 本组42例患者均采用生物瓣膜置换术治疗：给予患者气管插管全身麻醉， 确保手术在中低温体外循环下实施。将切口作于患者胸骨正中处， 对胸骨进行纵劈， 实施主动脉插管、冷灌插管。此外， 在实施主动脉插管之前， 需先缝主动脉荷包， 且加用自体心包垫片， 避免拔管时撕裂主动脉壁。针对单纯主动脉瓣病变患者， 对其实施插腔房管引流， 其他患者实施上下腔静脉插管引流。体外循环时， 确保流量充足， 并联合超滤器， 维持灌注压力65～80 mm Hg(1 mm Hg=

    0.133 kPa)。二尖瓣置换主要通过房间隔切口；双瓣置换时， 先缝合好二尖瓣环和生物瓣瓣环， 再换瓣线置换主动脉瓣， 随后将瓣膜推送到二尖瓣上， 做打结处理。术后72 h给予抗生素预防感染。术后及时对血常规、X线胸片进行检查；以150 mg沐舒坦静脉滴注， 直到患者无明显肺部并发症 ......