1. 2 治疗方法 对照组可行肝动脉介入者予肝动脉介入治疗；不适宜行肝动脉介入的患者(区域淋巴结转移、多发弥漫病灶)， 予索拉非尼靶向治疗。放疗组采用全肝或部分肝的三维适形半野轮照放疗技术， 采用西门子公司Primus或VARIAN直线加速器。放疗前行CT模拟定位。①根据国际辐射单位与测量委员会(ICRU) 62号报告定义大体肿瘤区(GTV)、临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV)。本研究规定GTV为肝癌所有病灶、癌栓、转移淋巴结， CTV包括GTV及1～3 cm肝组织， 必要时包括全肝。实际治疗中， 如有部分肝组织未见可疑病灶， 应尽量在设野时保护。②勾画靶区后， 使用PINNACLE计划系统， 设一对对穿适形照射野， 采用铅挡块或多叶光栅保护周围器官， 以等中心点设置左右或头足方向的半野照射。③实施放疗时， 以等中心为分界， 分别设右半野照射及左半野照射， 先予右半野放疗， DT 20 Gy/10次， 2周完成， 再予左半野放疗， 剂量分割与右半野相同。治疗结束后， 可视患者获益情况及放疗反应， 考虑进一步对GTV缩野放疗， 局部推量20～30 Gy。注意一定要保护好健侧肾脏， 使双肾平均剂量<15 Gy。记录放疗期间及放疗后1个月肝肾功能、血常规、消化道反应；放疗后每个月复查CT或核磁共振成像(MRI) ......