促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案是较为温和、便捷的治疗方案 [11]。本研究中拮抗剂方案是于早卵泡期开始Gn超促排卵治疗， 由于卵泡刺激素往往在前次月经周期的黄体晚期伴随黄体功能的退化即有缓慢升高， 较为敏感、FSH阈值偏低的窦卵泡从黄体晚期即开始， 对FSH敏感的窦卵泡因FSH的上升而优先发育， 从而导致整体卵泡发育的不均匀， 直径大的卵泡对于外源性Gn更为敏感， 这种不均匀性致使促排卵状态下卵泡发育的同步性较差， 最终导致获卵率、成熟卵子、受精率、优胚率和可用胚胎数目均受到影响[12-16]。

    目前已有研究在黄体期口服类固醇激素作为卵巢低反应的一种常规辅助治疗策略。本研究中预处理A、B组患者在黄体期口服地屈孕酮预处理后月经第3天的基础FSH明显低于未预处理组， 且差异有统计学意义(P<0.05)， 说明患者口服地屈孕酮后后体内的血清FSH水平受到部分抑制， 反馈性引起卵巢储备功能有所改善， 与文献报导一致。可能是由于在黄体-卵泡转换期使用地屈孕酮反饋性地抑制了FSH水平， 促进卵泡发育均一性， 进而导致地屈孕酮预处理组Gn启动第7天、HCG曰卵泡不均匀率明显低于对照组(P<0.05) ......