环孢霉素A联合糖皮质激素治疗复发性HLA—B27相关性前葡萄膜炎的临床研究(3)
3 讨论前葡萄膜炎是我国比较常见的一类葡萄膜炎。目前, 对于前葡萄膜炎的治疗主要包括局部或全身应用糖皮质激素、非甾族抗炎剂和局部睫状肌麻痹剂, 大多数治疗效果良好。但HLA-B27相关性前葡萄膜炎的治疗后复发率高, 反复发作后又会引起各种并发症, 常伴有并发性白内障或继发性青光眼, 如何减少复发率也成了治疗难题。
郑曰忠等[7]发现HLA-B27阳性急性前葡萄膜炎的发病机制可能与对自身抗原诱发的1型辅助T细胞(Th1)型免疫反应过强有关。环孢霉素A是真菌代谢的产物, 为特异性的胸腺细胞及T淋巴细胞抑制剂, 通过降低Th1和17型辅助T细胞(Th17)的数量来发挥其免疫抑制作用, 从而达到治疗葡萄膜炎的作用[8] ......
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