【摘要】 目的 研究探讨剖宫产不同胎盘娩出时间对产妇凝血功能、纤维蛋白溶解(纤溶)指标的影响。方法 146例行剖宫产产妇， 按照胎盘娩出时间的不同分为观察组与对照组， 各73例。观察组产妇待胎儿娩出5 min后娩出胎盘， 对照组产妇待胎儿娩出后立即剥离胎盘， 对比两组产妇的胎盘娩出时间、出血量、凝血功能及纤溶指标。结果 观察组产妇的胎盘娩出时间显著短于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇的术中出血量、产后2 h、24 h出血量显著少于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇的凝血功能、纤溶指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者下床活动时间(2.16±0.86)d、住院治疗时间(6.28±1.94)d短于对照组患者的(4.62±1.19)d、(12.05±2.03)d， ， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在胎儿娩出5 min后剥离胎盘， 能够改善产妇的凝血功能与纤溶指标， 减少产后出血量。

    【关键词】 剖宫产；胎盘娩出；凝血功能；纤维蛋白溶解指标

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.15.036

    胎盘娩出时间会影响产妇的产后出血量， 产后出血是产妇生产时最为严重的并发症之一 ......