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编号:13046816
超快通道麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的应用(3)
http://www.100md.com 2017年6月15日 《中国实用医药》 2017年第17期
     喉罩置入时对声门无刺激, 诱导时需要的麻醉深度比气管插管浅, 麻醉用药少, 诱导前后血流动力学平稳, 患儿对喉罩的耐受性好, 相对较低的心血管刺激与较少的药物用量, 使得术中生命体征更平稳[8, 9]。与气管插管相比较, 喉罩对患儿呼吸循环系统的影响小, 同等麻醉深度下气管插管的患儿心率、血压明显比插喉罩的小儿要高, 且升高的持续时间要长[10], 所以使用喉罩血流动力学较平稳。从本次研究结果可以看出, 喉罩插入前后及拔管时患儿各项指标均无明显变化, 血流动力学波动明显小于气管插管组患儿, 插管后HR和BP, 超快通道麻醉组比普通全身麻醉组波动较小。超快通道麻醉组置入喉罩时仅需给予1倍95%有效剂量(ED95)的罗库溴铵0.3 mg/kg即可满足麻醉诱导要求插入喉罩。常规麻醉组需要较深的麻醉深度抑制气管插管带来的强烈刺激, 麻醉药用量因此加大, 麻醉诱导所需的罗库溴铵量至少为2倍ED95即0.6 mg/kg, 即使加大诱导麻醉用药, 普通麻醉组气管插管后患儿的HR和BP较插管前显著增加。另外术中维持抑制气管导管的刺激也需要较深的麻醉深度 ......
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