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编号:13091934
急性有机磷杀虫药中毒阿托品的应用(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国实用医药》 2017年第22期
     2. 2 阿托品的给药方式 目前阿托品的给药方式分为肌内注射和静脉注射两种, 静脉注射又分为间断静脉注射和微量泵持续泵入以及静脉滴注。黄建灵等[2]研究表明, 应用微量泵持续泵入阿托品, 使体内阿托品浓度持续保持平稳, 使患者持续维持阿托品化, 并便于根据患者症状体征随时调节阿托品泵入速度, 缩短了达到阿托品化的时间, 减少了阿托品中毒率, 提高了患者的生存率, 减少了患者的住院时间。

    2. 3 阿托品化及阿托品中毒的鉴别 阿托品须越早越好, 用药适中、反复用药, 尽快达到阿托品化[3]。但患者持续阿托品化的剂量与阿托品中毒剂量之间非常接近, 阿托品中毒不仅不能缓解患者病情, 甚至可加重患者病情, 所以如何鉴别阿托品化及阿托品中毒非常重要。一般根据患者的神志、瞳孔、体温、心率、皮肤等的临床表现来判断患者是否处于阿托品化状态。阿托品化的主要表现有:瞳孔较前散大, 有口干、皮肤干燥、颜面部潮红、心率加快, 肺部湿啰音较少或消失等症状。在判定这些情况时, 应考虑患者具体情况, 当患者有眼部疾病时, 阿托品化后可不出现瞳孔散大的症状 ......
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