1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取本院2013年12月～2016年12月妇科经阴道超声提示Ⅰ型CSP患者113例。Ⅰ型CSP经阴道超声表现[1， 2]：①妊娠囊部分着床于子宫瘢痕处， 部分或大部分位于宫腔内， 少数甚或达宫底部宫腔；②妊娠囊明显变形、拉长、下端呈锐角；③妊娠囊与膀胱间子宫肌层变薄， 厚度>3 mm；

    ④彩色多普勒血流显像(CDFI)：瘢痕处见滋养层血流信号(低阻血流)。根据患者自主选择手术的方式分为A组(63例)与B组(50例)。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。见表1。

    1. 2 方法

    1. 2. 1 A组患者行双侧子宫动脉栓塞术， 术后24 h在B超监护下行清宫术。具体方法：患者取仰卧位， 右腹股沟区常规消毒铺巾， 2%利多卡因局部麻醉(局麻)后， 采用Seldinger技术穿刺右股动脉成功后， 置入5F鞘管、Cobra导管及微导管， 分别行双侧髂内动脉及双侧子宫动脉造影， 引入微導管分别选择至双侧子宫动脉， 将直径510～760 μm明胶海绵颗粒与造影剂混合分别注入双侧子宫动脉 ......