【摘要】 目的 探讨分析芬太尼、咪达唑仑复合小剂量异丙酚(又称丙泊酚)用于无痛胃镜检查术的麻醉效果及安全性。方法 68例行无痛胃镜检查患者， 随机分成对照组和观察组， 每组34例。两组患者均给予芬太尼、咪达唑仑复合小剂量异丙酚行术前麻醉， 其中观察组在胃镜探头进入口腔时采取托患者下颌角， 对照组采取传统的胃镜探头进入方式， 观察对比两组患者麻醉效果。结果 两组患者插镜前、检查后5 min平均动脉压(MAP)和心率(HR)比较， 差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者在胃镜过咽喉部时、检查时HR、MAP比较， 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者检查中出现呛咳、肢动、入镜阻力及追加异丙酚例数均明显少于对照组， 差异具有统计学意义(χ2=5.1000、3.9813、4.2207、5.3142， P<0.05)。结论 芬太尼、咪达唑仑复合小剂量异丙酚用于无痛胃镜检查术时， 在胃镜进入时托患者下颌角， 可以取得更好的麻醉效果， 值得临床推广。

    【关键词】 芬太尼；咪达唑仑；异丙酚；无痛胃镜

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.29.072

    胃镜检查目前已成为诊断上消化道疾病的主要手段， 但是传统胃镜检查对口腔咽喉部刺激太强， 患者呛咳、恶心、呕吐等症状明显， 常常不能配合检查[1]。为解决这一难题， 无痛胃镜检查从此取代了传统胃镜检查 ......