【摘要】 目的 研究总结创伤性膈疝的临床特点、诊断和治疗方案， 为临床减少漏诊、误诊， 改善预后提供可参考依据。方法 对20例创伤性膈疝患者的治疗情况进行分析。结果 20例患者均得到治疗， 其中19例经手术治愈， 术后随访3个月无复发；1例死亡， 合并颅脑损伤、骨折、脊柱损伤， 死因为失血性休克和创伤性休克。结论 创伤性膈疝早期容易误诊或漏诊， 需体格检查联合影像学检查， 早期诊断和手术治疗可以提高患者生存率， 改善预后。

    【关键词】 创伤性膈疝；临床诊断；分析

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.33.084

    胸腹部损伤可能会造成膈肌破裂， 腹腔内脏器形成疝进入胸腔， 从而产生创伤性膈疝[1]。创伤性膈疝是受外力、暴力导致， 通常会合并多种脏器损伤， 患者伤势严重， 但是创伤性膈疝没有典型的临床症状， 患者來院早期被其他损伤掩盖， 而造成误诊、漏诊， 不利于快速治疗。所以， 临床早期、快速诊断创伤性膈疝是进行手术治疗、挽救患者生命的关键。选取本院20例创伤性膈疝患者进行创伤性膈疝的临床症状、诊断以及治疗等研究， 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2015年1月～2017年1月本院收治的20例创伤性膈疝患者作为研究对象。其中， 男13例、女7例， 年龄17～65岁， 平均年龄(42.6±7.5)岁， 受伤原因：7例交通事故、3例高空坠落、7例挤压、3例锐器刺伤， 受伤24 h

    内来院治疗19例， 受伤24 h后来院治疗1例 ......