【摘要】 目的 对初治2级原发性高血压患者联合用药的主要治疗方法进行疗效分析和药物经济学评价， 为社区高血压患者的合理用药提供依据。方法 172例初治2级原发性高血压患者， 采用随机数字表法分成A组(58例)、B组(58例)、C组(56例)三组， A组选用氨氯地平+缬沙坦治疗、B组选用氨氯地平+美托洛尔治疗、C组选用氨氯地平+贝拉普利治疗， 进行为期12周的药物治疗， 观察治疗效果并进行成本-效果和敏感度分析。结果 A组总有效率为89.66%(52/58)， B组总有效率为82.76%(48/58)， C组总有效率为82.14%(46/56)， 三组两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者不良反应均轻微， 均无需中止治疗的不良反应。最小成本分析方法显示， B组成本最低， C组居中， A组最高；增量成本-效果显示A组最高， 说明A组用增量成本所换取的增量效果是经济的；敏感度分析表明， 三组治疗方案受参数影响不大。结论 初治2级原发性高血压患者， 以二氢吡啶类钙拮抗剂(CCB)为基础， 分别联合应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂等药物均有较好的治疗效果 ......