1. 2 方法 观察组给予甲氨蝶呤囊内注射， 首先使用超声对患者的孕囊进行定位， 并在超声引导下穿刺孕囊， 同时将囊内液抽出， 此后使用甲氨蝶呤进行囊内注射， 药物剂量为50 mg/m2， 用药后观察7 d， 如果患者的β-HCG水平下降超过用药前的一半， 则不需再次用药， 如果β-HCG水平下降未到一半， 则再次给予相同剂量， 此后观察β-HCG水平， 当β-HCG水平下降至1000 mU/ml时对患者实施宫腔镜手术。对照组给予甲氨蝶呤肌内注射， 药物剂量和观察组相同， 但给药方式改为肌内注射， 此后按照观察组方法对患者实施观察和监测， 当β-HCG水平下降至1000 mU/ml时对患者实施宫腔镜手术。

    1. 3 观察指标及判定标准 ①观察两组患者的手术成功率， 手术成功的标准：患者β-HCG降至正常水平、治疗时无大出血现象、复检可见孕囊消失， 对两组手术成功率进行统计和比较。②观察两组患者治疗前、治疗4 d、治疗1周、治疗10 d、治疗2周时的β-HCG水平 ......