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编号:13230334
探究部分无管化经皮肾镜应用于上尿路结石治疗中的有效性以及安全性(2)
http://www.100md.com 2018年4月5日 《中国实用医药》 2018年第10期
探究部分无管化经皮肾镜应用于上尿路结石治疗中的有效性以及安全性

     參照组:男19例、女12例;年龄最大68岁, 最小20岁, 平均年龄(46.21±7.26)岁;结石长度1~5 cm, 平均长度(3.71±

    0.43)cm。两组患者性别、年龄、结石长度等一般资料比较, 差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 治疗方法 两组患者中若有合并感染者, 先进行肾造瘘管引流, 培养引流液细菌, 进行药敏试验, 通过抗感染治疗1~5 d, 尿常规复查为正常后则可进行手术;若有肾功能不全者, 先对其进行经皮肾穿刺造瘘引流, 肾功能复查为正常后则可进行手术。

    参照组采取标准经皮肾镜治疗, 患者取俯卧位, 先对其进行连续硬膜外麻醉, 预留F5输尿管导管逆行注水, 然后进行人工制造肾积水, 通过彩超定位进行中后组肾盏穿刺, 穿刺后通过C臂机监视下对穿刺通道进行扩张, 放置F18剥皮器鞘, 然后将肾镜置入工作鞘内, 采用气压弹道碎石机进行碎石, 在高压灌注泵的辅助下将碎石冲出, 再利用彩超确定有无结石残留, 确定无结石残留和出血后, 在输尿管放置一根双J管, 留置肾造瘘管, 拔除工作鞘, 再对造瘘口进行缝合并将造瘘管固定。研究组采取部分无管化经皮肾镜治疗 ......
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