当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国实用医药》 > 2018年第35期
编号:13263268
腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床价值探析(2)
http://www.100md.com 2018年12月15日 《中国实用医药》 2018年第35期
     1. 2 治疗方法

    1. 2. 1 对照组 应用传统开腹手术进行治疗, 术前各项准备及检查结束后, 患者取平卧位躺平, 对其实施连续硬膜外麻醉, 麻醉起效后, 在患者的下腹切一个长度为6 cm的横向手术切口, 将患者的囊胚取出, 对其手术创口进行止血、缝合及消毒等术后工作。

    1. 2. 2 研究组 应用腹腔镜手术进行治疗。术前各项准备及检查结束后, 患者取平卧位躺平, 将患者的臀部抬高15~30°, 实施全身麻醉(全麻)气管插管成功后, 在患者的脐下边缘作10 mm的气腹切口, 然后进行气腹穿刺, 建立气腹, 将气腹压力控制在10~12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 然后沿着穿刺孔将直径为10 mm的Trocar套管针置入, 并沿着管套将腹腔镜置入, 用腹腔镜对患者的盆腔情况进行观察, 对其手术方式进行选择。观察结束后, 用腹腔镜辅助在患者的腹部两侧分别做1个手术操作孔, 将手术器械置入, 若患者的病灶稳定, 妊娠包块未出现破裂或破裂的口子较小, 可行输卵管开窗术;若患者的输卵管出现增粗、管壁薄的情况, 并得到患者不保留生育功能的意愿后, 可行输卵管切除术;若伞端妊娠的患者已流产, 但希望保留生育功能的患者, 可行输卵管伞端挤胚术。术后将20 mg的甲氨蝶呤(MTX)注射在患者的输卵管患侧, 用生理盐水对患者的盆腔进行冲洗, 并将其盆腔内的积液及冲洗液抽吸干净, 将腹腔内气体排空, 将套管拔除, 做好创口缝合、消毒及止血等术后处理 ......
上一页1 2

您现在查看是摘要页,全文长 5694 字符