【摘要】 目的 探究高血压性脑出血外科治疗方式和疗效。方法 78例高血压性脑出血患者， 按照随机性原则分为开颅组和引流组， 每组39例。开颅组患者采用开颅血肿清除手术进行治疗， 引流组患者采用钻孔血肿引流手术进行治疗。观察比较两组患者的格拉斯哥预后量表(GOS)评分情况及日常生活能力量表(ADL)分级情况。结果 GOS评分：开颅组患者中5分12例， 4分7例， 3分5例， 2分9例， 1分6例， 治愈率为61.54%(24/39)， 未治愈率为38.46%(15/39);引流组患者中5分13例， 4分9例， 3分10例， 2分5例， 1分2例， 治愈率为82.05%(32/39)， 未治愈率为17.95%(7/39);两组患者治愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。ADL分级：开颅组中Ⅰ级12例， Ⅱ级8例， Ⅲ级6例， Ⅳ级9例， Ⅴ级4例， 预后良好26例(66.67%)， 预后差13例(33.33%);引流组中I级13例， Ⅱ级10例， Ⅲ级11例， Ⅳ级4例， Ⅴ级1例 ......