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编号:13394189
头穴丛刺结合通督健脑法对痉挛型脑性瘫痪粗大运动功能的影响(2)
http://www.100md.com 2019年1月15日 《中国实用医药》 2019年第2期
     1. 2 方法 对照组患儿采用Bohath疗法治疗, 根据不同患儿拟定具体方案, 包括关键点调节、触通技术、刺激本体感受器和體表感受器, 及辅助器具训练等, 30 min/次, 1次/d。观察组患儿在对照组基础上采用头穴丛刺结合通督健脑法治疗。头穴选用额区林氏额五针, 颞区林氏颞三针, 枕区靳氏脑三针, 顶区四神聪透百会。操作:局部常规消毒, 选用0.25 mm×25 mm一次性针灸针, 采用快速进针手法进针, 留针1 h, 每15分钟捻针1次, 频率>200次/min, 持续1~3 min,1次/d;通督健脑法穴取:腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、百会。操作:由下向上依序刺之, <4岁患儿点刺不留针, ≥4岁患儿留针30 min, 1次/d。两组均每周治疗5 d, 持续3个月。

    1. 3 观察指标及判定标准 对比两组患儿治疗前后粗大运动功能以及临床疗效。

    1. 3. 1 粗大运动功能 根据粗大运动功能测量量表(GMFM-88)测定, 包括A(卧位与翻身能区)、B(坐位能区)、C(爬、跪能区)、D(站立位能区)、E(行走与跑跳能区)五个板块, 板块分数分别为0~51分、0~60分、0~42分、0~39分、0~72分, 评分越高, 患儿粗大运动功能越强。

    1. 3. 2 临床效果 显效:GMFM-88功能区评分提高≥15分;有效:GMFM-88功能区评分提高10~15分 ......
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