【摘要】 目的 研究探讨老年慢性疾病健康管理中实施家庭医生签约服务的效果。方法 100例老年慢性疾病患者， 均实施家庭医生签约服务模式管理， 比较实施前后患者的健康知识掌握度评分、服药依从性、血压指标、血糖指标。结果 实施后， 患者的健康知识掌握度评分(86.47±11.69)分、治疗总依从率96%均高于实施前的(74.58±9.53)分、83%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。实施后， 患者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于实施前， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在社区老年慢性疾病患者健康管理中实施家庭医生签约服务， 可有效提高患者的疾病认知度和服药依从性， 控制其血压、血糖水平。

    【关键词】 慢性疾病;健康管理;家庭医生签约服务

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.05.110

    慢性疾病在我国的发病人数庞大， 对我国居民的生命健康造成严重的影响， 为做好慢性疾病患者(尤其是老年患者)的健康管理工作， 近年来， 家庭签约医生服务模式逐渐被推广至社区健康管理中， 本研究旨在探讨实施家庭医生签约服务在老年慢性疾病健康管理中的应用效果， 针对100例老年慢性疾病患者开展研究。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选择2017年1月～2018年6月于本市社区卫生服务中心登记建档的100例老年慢性疾病患者作为研究对象 ......