【摘要】 目的 了解良乡医院呼吸科下呼吸道感染住院患者痰标本革兰阴性杆菌的病原菌分布、药物敏感性及耐药性。方法 回顾性分析呼吸科下呼吸道感染住院患者痰标本分离的618株革兰阴性杆菌病原菌分布及药物耐药率。结果 618株革兰阴性杆菌中肺炎克雷伯菌230株， 铜绿假单胞菌183株， 鲍曼不动杆菌105株， 大肠埃希氏菌69株， 阴沟肠杆菌31株。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美洛培南耐药率最低， 均为0.4%;阴沟肠杆菌对亚胺培南、美洛培南没有耐药性;大肠埃希氏菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美洛培南耐药性很低， 耐药率分别为1.0%、0.7%、0.5%;铜绿假单胞菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南、左旋氧氟沙星、阿米卡星有较低的耐药性， 耐药率分别为22.6%、29.1%、14.8%、26.2%、26.0%、18.0%、5.6%。鲍曼不动杆菌对阿米卡星和复方磺胺甲唑片(复方新诺明)的耐药性低， 耐药率分别为4.7%、11.4%。结论 根据良乡医院呼吸科下呼吸道感染住院患者痰标本革兰阴性杆菌的病原菌分布、耐药性指导抗生素合理使用， 减少耐药菌的出现。

    【关键词】 下呼吸道感染;革兰阴性杆菌;病原菌分布;耐药性

    下呼吸道感染是呼吸科的常见病、多发病。随着人口老龄化、合并脑血管病、心力衰竭、糖尿病等基础病患者逐年增多， 下呼吸道革兰阴性杆菌感染病原菌逐年增多。收集本院呼吸科2017年1月～2018年6月下呼吸道感染痰标本， 分离革兰阴性杆菌， 对其分布及药物敏感性进行分析 ......