【摘要】 目的 探讨唑来膦酸治疗糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)的疗效和安全性。方法 56例糖皮质激素性骨质疏松症患者， 随机分为对照组及观察组， 各28例。对照组服用碳酸钙D3片(商品名：钙尔奇D)和骨化三醇软胶囊治疗， 观察组在对照组基础上使用唑来膦酸治疗。治疗1年后比较两组患者骨密度变化、骨代谢指标[Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、N端中段骨钙素(N-MID-OT)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(tPⅠNP)]变化、安全性。结果 治疗后， 观察组患者的左髋部骨密度及腰椎骨密度分别为(0.748±0.039)、(0.835±0.089)g/cm2， 均高于对照组的(0.664±0.042)、(0.728±0.085)g/cm2， 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。治疗后， 观察组患者的β-CTx、N-MID-OT、tPⅠNP水平分别为(0.13±0.03)ng/ml、(9.21±1.04)ng/ml、(17.32±5.43)μg/L， 均低于对照组的(0.25±0.09)ng/ml、(12.04±1.46)ng/ml、(26.71±7.29)μg/L， 差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后均复查血尿常规、肝肾功能等， 无明显异常， 观察组仅有1例患者在治疗3 d后出现发热症状， 对症处理后症状消失。结论 唑来膦酸治疗糖皮质激素性骨质疏松症的疗效显著， 能有效增加骨密度， 减少骨质丢失， 且安全性高， 具有积极的临床意义。

    【关键词】 糖皮质激素性骨质疏松症;唑来膦酸;疗效;安全性

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.19.059

    糖皮质激素性骨质疏松症是一种特殊类型的骨质疏松 ......