【摘要】 目的 探讨孕期营养干预与自由体位分娩对降低剖宫产率的临床效果。方法 113例孕产妇， 随机分为观察组(58例)与对照组(55例)。观察组孕期给予营养干预， 分娩时采用自由体位;对照组仅在分娩时采用自由体位， 孕期不给予营养干预。观察比较两组孕产妇分娩情况(剖宫产、自然分娩)及新生儿不良结局情况。结果 观察组孕产妇的自然分娩率79.3%明显高于对照组的45.5%， 剖宫产率20.7%明显低于对照组的54.5%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中发生巨大儿2例、宫内窘迫3例、窒息3例， 新生儿不良结局发生率为13.8%(8/58);对照组中发生巨大儿4例、宫内窘迫7例、窒息8例， 新生儿不良结局发生率为34.5%(19/55);观察组新生儿不良结局发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 给予孕产妇孕期营养干预和自由体位分娩能明显降低剖宫产率， 同时新生儿的出生情况更好， 值得临床的推广及应用。

    【关键词】 孕期营养干预;自由体位分娩;剖宫产

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.19.096

    剖宫产是产科解决难产、部分合并症的重要手段， 也是能够挽救孕产妇和新生儿生命的主要方式。近年来更多的孕产妇为了追求无痛分娩选择剖宫产， 这不仅违背了剖宫产手术的初衷， 也导致我国剖宫产率逐年递增， 且临床发现随着剖宫产率的提高其术后并发症问题日益突出[1]， 瘢痕妊娠、子宫切口憩室及剖宫产新生儿综合征等并发症严重威胁到了母婴健康安全。临床表明巨大儿等因素成为剖宫产指征的重要原因[2]， 分娩时体位的选择也将影响自然分娩率 ......