【摘要】 目的 探究甲状腺激素类药物左甲状腺素片25 μg/d与75 μg/d初始治疗剂量对妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者的影响。方法 80例妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者， 采用随机数字表法分为对照组与观察组， 每组40例。两组均采用甲状腺激素治疗， 其中对照组给予患者左甲状腺素片初始剂量为25 μg/d， 观察组给予患者左甲状腺素片初始剂量为75 μg/d， 且两组根据患者情况调整后续用药剂量。比较两组妊娠高血压、胎盘早剥、早产等不良事件发生情况以及治疗前后促甲状腺激素(TSH)水平。结果 观察组患者妊娠高血压、胎盘早剥、早产等不良事件发生率5.0%略低于对照组的7.5%， 但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前， 两组患者TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周， 观察组患者TSH水平分别为(4.65±1.78)、(2.49±1.38)μIU/ml， 均明显低于对照组同期的(5.53±1.89)、(3.71±1.56)μIU/ml， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者采用75 μg/d的甲状腺激素类药物左甲状腺素片初始剂量进行治疗的效果较好， 且不良事件发生较少， 可以达到较好的调节目的。

    【关键词】 甲状腺激素;妊娠期亚临床甲状腺功能减退症;促甲状腺激素

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.25.055

    甲状腺功能减退症作为临床上一类发病率较高的内分泌系统疾病， 以低代谢水平综合征为主要表现 ......